危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料目录

〔变更〕申请材料名目

1、安全生产许可事项办理流程单 2、变更申请书 3、审查书

4、安全生产许可证原件

5、«企业法人营业执照»或«企业名称预先核准通知书»复印件

6、变更后企业法定代表人或负责人身份证复印件 7、要紧负责人、安全生产治理人员安全生产知识和治理能力考核的证明材料

8、特种作业人员操作资格证明材料

9、缴纳并储备安全生产风险抵押金的证明材料

附件1：

陕西省安全生产监督治理局 安全生产行政许可事项办理流程单

申请 企业 差不多 情形 县〔市、区〕安全监管局 同意、预审 情形 企业地址 申请 项目 同意 情形 预审 情形 市安全监管局同意、预审情形 同意 情形 情形 局领导〔签字〕 年 月 日 受理人〔签字〕 年 月 日 经办人〔签字〕 年 月 日 经办人〔签字〕 年 月 日 受理人〔签字〕 年 月 日 局领导〔签字〕 年 月 日 法 人 法定代表人〔负责人〕 企业 类别 □中、省属企业 □市属企业 □县属企业 □非煤矿矿山 □危险化学品(生产/经营) □烟花爆竹(生产/经营) □安全生产培训机构 □安全评判机构 □矿山抢救队 □职业健康 □新办证 □延期换证 □连续 □变更 □其它 预审 省 安 全 监 管 局 许 可 办 理 情 况 许可办 受理情形 业务处 审查、审核 情形 经办人 受理人 受理时刻 年 月 日 移交材料时刻 受理编号 接收时刻 年 月 日 材料接收人 审查意见 年 月 日 审查人〔签字〕 年 月 日 审核意见 处长〔签字〕 年 月 日 局长办公会审定情形 许可 复核 情形 领导意见 反馈材料接收人 复核意见 局领导〔签字〕 年 月 日 接收时刻 主 任〔签字〕 年 月 日 年 月 日 局领导〔签字〕 年 月 日 说 明 1、此流程单随企业申报材料同步运行并逐级上报，省局归档储存。 2、如实准确填写相关内容和受理、预审、审查、审核时刻。 3、此流程单由安监部门向企业提供。 附件2：

申请编号： 受理编号： 申请日期： 受理日期：

危险化学品生产企业

安 全 生 产 许 可 证

变 更 申 请 书

申请单位 生产单位 经 办 人 联系 填写日期

陕西省安全生产监督治理局制

填 写 说 明

一、本申请书封面〝申请编号〞、〝申请日期〞、〝受理编号〞、〝受理日期〞由安全生产许可证颁发治理机关受理人填写，本申请书的其他内容由申请安全生产许可证的单位填写。

二、本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清晰、工整。

三、本申请书中〝企业〞，是指生产单位〔或者申请单位〕隶属的依法设立且取得企业法人营业执照的危险化学品生产企业；〝申请单位〞是指按照«危险化学品生产企业安全生产许可证实施方法»第十七条规定，申请领取安全生产许可证的企业、企业所属子公司、中央治理的企业所属分公司；〝生产单位〞是指企业所属分公司、子公司下属的生产单位。

四、本申请书表格的填写方法：

⒈危险化学品生产企业申请变更安全生产许可证的，只填写〝申请单位〞、〝变更事项〞和〝申请单位意见〞栏；

⒉危险化学品生产企业所属分公司、子公司申请变更安全生产许可证的，除分别填写〝申请单位〞、〝变更事项〞和〝申请单位意见〞栏外，还要分别填写〝企业〞和〝企业意见〞栏；

⒊危险化学品生产企业所属分公司、子公司下属生产单位申请变更安全生产许可证的，那么填写全部栏目。

五、本申请书表格中〝成立日期〞栏，填写批准成立的日期。

六、本申请书表格中企业的〝名称〞栏，填写工商登记名称；单位的〝名称〞栏，填写全称；企业的〝地址〞栏，填写工商登记地址；单位的〝地址〞栏，填写所在地详细地址。

七、本申请书表格中企业的〝经济类型〞栏，按照国家统计局和原国家工商行政治理局«关于划分企业登记注册类型的规定»〔国统字〔1998〕200号〕的规定，填写企业登记注册类型代码即可。

八、本申请书〝变更事项〞中〝变更内容〞栏，填写变更前后〝要紧负责人〞的姓名或者隶属单位〔或者企业〕的名称或者工商登记注册的单位名称。

九、本申请书表格中〝申请变更范畴〞栏的〝产品名称〞，应填写该产品或者其要紧成份符合«化学命名原那么»〔1980〕的中文化学名；〝生产能力〞，应填写该产品的年设计生产量，计量单位为吨；〝工艺系统〞，应填写该产品的生产工艺、要紧设备等。

十、本申请书表格中〝备注〞栏的〝生产原料〞，应填写生产该产品所需要的要紧原料名称；〝验收文号〞，应填写该产品的生产系统投产前验收部门出具验收合格文件的编号；〝投产日期〞，应填写该产品的生产系统正式投产的日期。

十一、本申请书表格中〝申请变更范畴〞和〝备注〞栏，不能满足需要时，申请单位可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。

名称 从业人员 人 数 企 地址 业 经济类型 法定代表人或要紧负责人 邮政编码 专职安全生产治理人员人数 原安全生产许可证证书编号 法定代表人或要紧负责邮政编码 成立日期 专职安全生产治理人员人数 名称 申请 电子邮箱 单经济类型 位 地址 从业人员 人 数 上年固定资产净值〔万元〕 原安全生产许可证证书编号 上年销售收入〔万元〕 要紧负责人 邮政编码 成立日期 专职安全生产治理人员人数 名称 生地址 产 电子邮箱 单经济类型 从业人员 人 数 位 上年固定资产净值〔万元〕 原安全生产许可证证书编号 上年销售收入〔万元〕 变更后 变更事项 内容 法定代表人或要紧负责人 隶 属 关 系 变更前 备注 单 位 名 称 内容 项目 新 建产品 名称 申请变更范畴 生产 能力 工艺 系统 生产 原料 备 注 验收 文号 投产 日期 变更事危险化学品生改 建 项 危险化学品生扩 建危险化学品生 企业要紧负责人〔签字〕： 〔公章〕 意见 年 月 日 申请单： 〔公章〕 位法定代表人〔签字〕意见 年 月 日 生产单要紧负责人〔签字〕： 〔公章〕 位意见 年 月 日

附件3：

危险化学品生产企业

安 全 生 产 许 可 证

审 查 书

申请单位 生产单位 受理编号 受理日期 受 理 人 审查类别 发证机关

陕西省安全生产监督治理局制

填 写 说 明

一、本审查书由安全生产许可证颁发治理机关填写。

二、本审查书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清晰、工整。

三、本审查书封面中的〝申请单位〞栏，填写提出安全生产许可证申请的单位全称；〝生产单位〞栏，填写规定取得安全生产许可证的生产单位全称；〝受理编号〞、〝受理日期〞和〝受理人〞栏，填写安全生产许可证申请受理通知书载明的〝受理编号〞、〝签发日期〞和〝受理人〞；〝审查类别〞填写首次申请或者延期申请、变更许可范畴申请；〝发证机关〞栏，填写安全生产许可证颁发治理机关全称。

四、本审查书第2页至第4页表格的〝审查意见〞栏，填写审查人员的意见，理由或者依据；〝审查人签字〞栏，由审查人员签字；〝备注〞栏，填写该项审查内容是否属于取得安全生产许可证应当进行的审查内容，即是否属于公司、分公司、生产单位的审查内容。

五、发证机关同意不需要审查安全生产条件而直截了当延期的，填写本审查书第5页表格中〝直截了当延期〞栏的审核内容。

六、〝变更要紧负责人〞、〝变更隶属关系〞和〝变更企业名称〞栏，填写变更相应事项的审核内容。

七、变更许可范畴的，按本填写说明第四项要求，填写本审查书第2页至第4页的内容。

八、本审查书表格中〝审查人员〞栏，填写参与审查人员的简要情形。

九、本审查书第6页表格中〝审查意见〞栏，填写审查人员的综合意见和简要说明理由，并由审查负责人签字。

十、本审查书第7页表格中〝承办处室意见〞栏，填写承办处室的审查意见和简要说明理由，并由承办处室负责人签字，加盖公章。

十一、本审查书表格中〝安全生产许可证颁发治理机关决定〞栏，应在安全生产许可证颁发治理机关讨论决定是否颁发安全生产许可证后，填写讨论后决定的内容。要紧负责人或其授权人签字后，填写日期，并加盖公章。

十二、本审查书表格中〝正本载明内容〞和〝副本载明内容〞栏的〝单位名称〞、〝单位地址〞、〝要紧负责人〞、〝经济类型〞，填写与申请书相应的内容；〝发证日期〞为安全生产许可证颁发治理机关要紧负责人或其授权人签字日期；〝证书有效期〞为发证日期至第三年该发证日期的前一日；〝正本载明内容〞中〝许可范畴〞栏，应填写危险化学品生产；〝副本载明内容〞中〝许可范畴〞栏，填写安全生产许可证颁发治理机关决定的许可范畴及其与申请书相应的内容；〝证书编号〞栏，填写颁发安全生产许可证的编号。

十三、本审查书表格中〝副本载明内容〞的〝许可范畴〞栏，假如不能满足还需要，可依照实际需要增设续表，格式和内容要求一致。

项 目 序号 审查内容 是否建立、健全要紧负责人、分管负责人、安全生产治理人员、职能部门、岗位安全生产责任制。 是否制定从业人员的安全教育、培训、劳动防护用品〔具〕、保健品，安全设施、设备，作业场所防火、防毒、防爆和职业卫生，安全检查、隐患整改、事故调查处理，安全生产奖惩等规章制度。 是否依照危险化学品的生产工艺、技术、设备特点和原材料、辅助材料、产品的危险性编制岗位操作安全规程〔安全操作法〕和制定符合有关标准规定的作业安全规程。 安全投入是否符合安全生产要求。 是否设置安全生产治理机构和配备专职安全生产治理人员。 要紧负责人、安全生产治理人员的安全生产知识和治理能力是否经考核合格 特种作业人员是否经有关业务主管部门考核合格，取得特种作业操作资格证书。 从业人员是否按照国家有关规定，经安全教育和培训并考核合格。 是否依法参加工伤保险，为从业人员缴纳保险费。 危险化学品生产、储存是否符合国家和省、自治区、直辖市的规划和布局。 审查意见 审查人 签 字 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

项 目 序号 审查内容 危险化学品生产、储存是否在设区的市规划的专门用于危险化学品生产、储存的区域内。 危险化学品生产装置和储存危险化学品数量构成重大危险源的储存设施，与以下场所、区域的距离是否符合有关法律、法规、规章和标准的规定： 〔1〕居民区、商业中心、公园等人口密集区域； 〔2〕学校、医院、影剧院、体育场〔馆〕等公共设施； 〔3〕供水水源、水厂及水源爱护区； 〔4〕车站、码头〔按照国家规定，经批准专门从事危险化学品装卸作业的除外〕、机场以及公路、铁路、水路交通干线、地铁风亭及出入口； 〔5〕差不多农田爱护区、畜牧区、渔业水域和种子、种畜、水产苗种生产基地； 〔6〕河流、湖泊、风景名胜区和自然爱护区； 〔7〕军事禁区、军事治理区； 〔8〕法律、行政法规规定予以爱护的其他区域。 厂房、作业场所和安全设施、设备、工艺是否符合有关法律、法规、规章和标准的规定。 审查意见 审查人 签 字 备注 11 12 13 是否采纳和使用国家明令 14 剔除、禁止使用的工艺、设备。 生产、储存危险化学品的车间、仓库是否与职员宿舍在 15 同一座建筑物内，且与职员宿舍是否保持符合规定的安全距离。 项 目 序号 审查内容 危险化学品生产装置和储存设施的周边防护距离是否符合有关法律、法规、规章和标准的规定。 进行消防设计的建筑工程是否通过公安消防机构验收合格。 有无相应的职业危害防护设施和为从业人员配备符合有关国家标准或者行业标准规定的劳动防护用品。 是否按照国家有关标准，辨识、确定本企业的重大危险源。 对已确定的重大危险源，有无符合国家有关法律、法规、规章和标准规定的检测、评估和监控措施，是否定期检测、检查和建立重大危险源检测、检查档案。 对其可能发生的生产安全事故，是否按照国家有关规定编制危险化学品事故和其他生产安全事故应急救援预案。 对其可能发生的生产安全事故，有应急救援组织或者应急救援人员。 大型易燃、易爆化学品生产企业和距离当地公安消防队较远的大型危险化学品生产企业是否有专职消防队，其他危险化学品生产企业是否依照实际需要有义务消防队。 对其可能发生的生产安全事故，是否配备必要的应急救援器材、设备。 审查意见 审查人 签 字 备注 16 17 18 19 20 21 22 23 24

审查内容 提交的文件、资料是否齐全和符合规定 是否严格遵守有关安全生产的法律法规和本实施方法 取得安全生产许可证后，是否加强日常安全生产治理和有无降低安全生产条件 是否同意安全生产许可证颁发治理机关及所在地人民政府安全生产监督治理部门的监督检查 是否发生死亡事故 查验工商营业执照变更后的副本 要紧负责人考核合格的证明材料 审查意见 审查人签 字 备注 直截了当 办理 延期 变 更 法定代表人或者要紧 负责人 变更隶 查验工商营业执照 属关系 变更后的副本 变更企查验工商营业执照 业名称 变更后的副本

姓 名 审查 单 位 职 务 职称 人 员 审 查意见 负责人〔签字〕： 年 月 日 承办处室意见 处〔室〕负责人〔签字〕： 承办处室〔盖章〕 年 月 日 安全生产许可证颁发治理机关决定 发证机关〔盖章〕 负责人〔签字〕： 年 月 日

单位名称 许可证正本载明内容 法定代表人或要紧负责人 单位地址 发证日期 证书有效期 许可范畴 单位名称 年 月 日 证书编号 经济类型 年 月 日至 年 月 日 法定代表人或要紧负责人 许可证副本载明内容 单位地址 发证日期 证书有效期 产品名称 年 月 日 证书编号 经济类型 年 月 日至 年 月 日 生产能力 工艺系统 许可范畴

附件4：

安全生产许可证原件

附件5：

«企业法人营业执照»或«企业名称预先核准通知书»复印件

要求：复印件必须有颁证机关或市〔县〕安监局注明的〝此件复印与原件相符〞字样并加盖印章

附件6：

变更后企业法定代表人或负责人身份证复印件

要求：须提供变更后企业法定代表人身份证复印件，复印件须有市〔县〕安监局审查人员注明的〝此件复印与原件相符〞字样并加盖审查单位印章

附件7：

要紧负责人、安全生产知识和治理能力考核的证明材料

要求：指按企业隶属关系区分，由市或县级安全监管局出具的有效证明材料

附件8：

特种作业人员操作资格证明材料

要求：指按企业隶属关系区分，由市或县级安全监管局出具的有效证明材料

附件9：

缴纳并储备安全生产风险抵押金的证明材料

要求：提交由安全监管部门和财政部门核定的安全生产风险抵押金核定表及银行出具的储备安全生产风险抵押金的凭证