国土资源局：
兹有 身份证号：
办理用地位置座落在 村(居委会)， 申请使用土地的范围包括了本人位于其用地侧的 建筑物用地，该建筑物是由本人建造使用，所占用土地 办理土地批准和土地登记手续，现本人对该建筑物所占土地合并到 申请登记的宗地使用无异议。
特此证明
证明人： (签名)
x年月日
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