测量常见问题

最近发现，大家在本版提出的问题具有一定的共通性，应一些同学建议，现将问题普遍集中的几道题加以整理。供大家交流。

总结难免不够全面，忽略之处还请各位同学指出，如果大家有兴趣，也可以加入我的整理中来，也是一个非常好学习的方法和过程！ 韦氏智力测验：

[box=#CCCCFF]一、WAIS-RC测验的得分情况即原始分、量表分、合计分、智商是如何计算出来的？[/box]

原始分：就是按照测验指导手册中对每一个分测验的评分标准，在测验过程中评出的，测验所得分数。

量表分：就是按照手册中相应的表转化出来的平均数为10，标准差为3的分数。这个分数是以原始分为基础查表得出的，在考试题目中都会直接给出，大家不需要掌握具体的转换过程，如果今后有实际测验，看手册就会知道了！ 合计分：即位各项得分总和。

智 商：是由量表分再对应被试所在的年龄组得出的。 [box=#CCCCFF]二、关于强点和弱点的问题：[/box]

例题：在WAIS-RC测验中，如果操作分测验均分9分，图片排列7分、木块图5分、图画填充4分，物体拼凑12分，那么操作测验中强点与弱点的测验数应该是()个。 A、4， B、1， C、2， D、3

◆有很多同学对这类问题提出疑问，关于强点和弱点的确定是这样的：先找出平均分，大于等于平均分加三分的是强点，小于等于平均分减三分的是弱点。

以上题为例，平均分已经给出，是9分，所以不用算平均分。9+3=12，大于等于12分的为强点，9-3=6，小于等于6分的是弱点。本题中强点有2个，弱点有2个，所以答案是A：4个。

[box=#CCCCFF]三、关于百分等级的问题：[/box] 例题：下面是某求助者的WA I S-RC的测验结果。

言语测验 量表分 知识 12 领悟 10 算术 7 相似性 1l 数字广度 6 词汇 13 操作测验 量表分 数字符号 9 图画填充 8 木块图 6 图片排列 7 物体拼凑 10 VIQ=96 PIQ=87 全量表的平均分为9

问题：求助者词汇测验得分的百分等级是( )。选项：A.16 B.50 C.84 D.98 正确答案：C

◆做完WA I S-RC测量，需要将原始分转换为以10为平均数，3为标准差的量表分，所以我们看，词汇是13分，比平均数10多3分，也就是比平均值高出一个标准差，看基础知识P345专栏5-2的正态分布图，中间“mean”所在位置是50%，高出一个标准差就是50%+34.13%=84.13%，也就是84了！这个在“课程学习”——“心理测量学知识”——“心理测量学知识03”——“第二单元 常模的类型”里武老师详细讲解了有关正态分布图的知识，建议去看一下，马上就明白了！

现在出道题给大家：算术测验得分的百分等级是？（）：A.2 B.16 C.84 D.98 答案：B

[box=#CCCCFF]四、智商测验中实足年龄的计算：[/box]

例题：测验日期是2003年5月30日，生日是1994年7月28日的儿童，此儿童的实足年龄是（8岁10月2天）。（习题册317页55题）

◆实足年龄的计算在二级技能的第194页，算法是用测验日期中的年、月、日减去出生日期中的年、月、须注意，借位时每月都按照30天计算。 SCL—90：

问题：若求助者在ＳＣＬ－９０上所得折分为１４０分，阳性项目数为５０项，则其阳性症状分为：（2）分，如何算。（习题集245页125题）

◆140-1*（90-50）=100，100/50=2，具体运算过程：SCL-90一共有90个项目，阳性项目50个，即阴性项目40个。阴性项目是单项分为1的项目，即阴性项的总分为40分，而全部阳性项目的总分就是100分。50项加起来的得分为100分，阳性症状的均分就是2分了。 测验信度的问题：

例题，一个包括40个题目的测验信度为0．80，欲将信度提高到0．90，通过斯皮尔曼一布朗公式的导出公式计算出至少应增加()个题数。 A、60 B、100 C、50 D、40

◆此题可见基础教材第355页，须注意，教材中这个地方已被勘误过。正确的是 K=2.25，测验长度应为原来的2.25倍，90个题目。即需要增加的题目数为90-40，50个题目。正确答案是50。 关于相关的问题：

例题，在应对方式问卷的六个应付因子中，与解决问题相关最高的是()。 A、合理化 B、自责 C、求助D、退避 答案是 A合理化。

◆三级教材中207页：根据各因子与“解决问题”应对因子相关系数的大小排序，六个应对因子排出的顺序是：退避、幻想、自责、求助、合理化、解决问题。

书上说，解决问题与退避负相关程度最高，即从退避到合理化，负相关越来越低，而正相关越来越高。所以，问题问的是，与解决问题“相关”最高的因子，问的是正相关最高的因子，所以正确答案是A合理化。

韦氏成人智力量表得分表.jpg (20.8 KB)

教材中所涉及部分量表的重点总结

测验名称 编制者 S.R.Hathaway&J.C.Mckinley （1943） 明尼苏达多相人格量表（MMPI） 卡特尔16种人格因素艾森克人格问卷（16PF） （EPQ） R.B.Cattell  初中文化以上、青壮年至老年人  H.J.Eysenck 适用范围 小学文化以上、16岁以上成人 了解心理障碍的个性原7-15岁儿童版 因以及心理疾病诊断的16岁以上成人版 重要手段  人才选拔   566题  测验材料 简式399题  MMPI-168（更优）  手册式  卡片式 187（中文版）  英文版  中文版： A、B：全版本，187题  儿童81题  C、D：缩减本，106题  成人90题  E：适合文化水平较低的被试，128题 测验时间 答案 量表 “是”、“否” “无法回答” 临床量表 1 Hs疑病(+0.5K) 2 D 抑郁 A、B、C A 乐群性 B 聪慧性 C 稳定性 “是”或“否” E 内向-外向 N 神经症 P 精神质 60-90分钟 约40分钟 约20分钟 3 Hy癔病 4 Pd病态人格(+0.4K) 5 Mf男子气-女子气 6 Pa偏执 7 Pt精神衰弱(+1K) 8 Sc精神症(+1K) 9 Ma轻躁狂(+0.2K) 0 Si社会内向 效度量表？疑问 L 说谎 F 诈病 K 校正 E 持强性 F 兴奋性 G 有恒性 H 敢为性 I 敏感性 L 怀疑性 M 幻想性 N 世故性 O 忧虑性 Q1 实验性 Q2 性 Q3 自律性 Q4 紧张性 L 掩饰性 计分方法 分数转换  美国常模70T分 结果解中国常模60T分 释 圈无效  L原始分>10  应用最广泛的人格测验 评价 与临床诊断的符合率高，也可用于正常人格评定 效度量表，提高测验的诊断价值 中国正常人的D、Sc量表T分明显高于西方人 注意事测查前，应说明测查对被试者的重测试过程必须使用正强迫选择 项 要意义；尽力争取合作；详细记录被规16PF问题和答卷试者表现  纸，不得随意修改，对让被试者读懂指导   8-10分为高分 566题，Q>30，399题Q>22，答1-3分为低分  43.3-56.7为中间型 38.5-43.3或56.7-61.5为倾向型 38.5分以下或61.5以上为典型 T分(T=50+10(X-M)/SD) 标准10 T分 模版计分、电脑计分 说明：遇不能回答问题，可以空，被试的指导语不得超过语 但不能空太多，尽量回答；回答问题允许范围 时不要做过多考虑，个性各有不同，测题都是关于个人的回答无所谓正确与不正确，好与不好，完全不必顾虑 以目前情况为准 式或主试者读题目 对临床量表最好用英文缩写或数字代表  兴趣和态度。测题没有对错之分  题，被试必须在掌握了答题方式之后，方可正式测试  要按手册规定的程序和方式实施  阳性强化法原理：操作条件反射，一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化；以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。

合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结果。 ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。

系统脱敏疗法原理：交互抑制，让一个原可以引起微弱焦虑的刺激在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去了引起焦虑的作用。

冲击疗法原理：消退抑制，持续一段时间暴露在恐惧的刺激中而不采取任何缓解恐惧的行为，让恐惧自行降低

厌恶疗法原理：经典条件反射，通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时同时产生令人厌恶的或生理反应，如此反复使求助者不得不终止或放弃原来不适行为。 模仿法原理：社会学习理论，向求助者呈现某种榜样，以引起他从事相似行为。

生物反馈疗法原理：将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下，通过生物反馈训练建立新的行为模式，实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。 其治疗过程就是学习正确操作性条件反射，对抗病态性条件联系，从而纠正和矫正不良行为和习惯，消除病体症状，达到治疗疾病的目的。

认知行为疗法原理：该疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化；不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；行为的改变也可以引起认知的改变；认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重；认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程。

 可分段进行MMPI，也可用录音带被试必须首先做四个例求助者中心疗法原理：帮助求助者去掉那些由于价值条件作用，而使人用来应付生活的面具或角色，把别人的自我当成自我的成分，使其恢复成真正的自我。

变态心理学常见问题一览

一、变态心理学中的几个基本概念 1、症状、主要症状、核心症状

症状：患者病后机体、生理功能异常的自身体验和感觉。

主要症状：是在患者病程的大部分时间都存在的的一系列症状，可能是引起患者情绪问题的原因，也可能是情绪问题所导致的结果。

核心症状：在求助者病程一系列症状中，最主要的症状，其他症状一般是继发或伴发的。 2、关于生理功能和躯体症状

生理功能是指人体系统的正常的作用。比如消化系统主消化食物、吸收营养。呼吸系统主呼吸等等。

躯体症状是指躯体能够感觉到的不适或被观察的到的异常 3、预后和转归

预后是指事先推测疾病的过程和结局，是对未发生的事情的一种推测，不是对已发生的结果的总结。

转归是指疾病的结果。疾病经治疗最后是治愈、未愈或死亡，是已经出现的结果，与预后是不同的概念

4、精神病、精神病性障碍、非精神病性障碍

现在尽量不用精神病这一说法。因为精神病这一概念是一个日常概念。界定的范围不明确。 现在的概念体系是：

精神障碍----------包括精神病性障碍和非精神病性障碍

所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状的各种心理障碍，也就是我们日常所说的精神病（比如：精神症、偏执性精神病等）。

所谓非精神病性障碍是相对前者而来的，是指不伴有精神病性症状的各种心理障碍 （比如：各种没有精神病性症状的，抑郁症、焦虑症等等） 所以焦虑症是第二种情况，是心理咨询的范畴。

你在这里之所以有疑问，可能是因为教材上说“我们的工作范围是一般心理问题和严重心理问题、以及可疑神经症”。其实在三级书上44页 “四、注意事项” 的第一句话 实际上，非精神病性心理障碍者是心理咨询的主要工作对象。 二、易混淆的症状辨析 1、强迫观念与强制思维

强制性思维的另一种叫法是思维云集，顾名思义，是指一股潮水一般的思想，突然大量出现在大脑内。突然出现、突然消失。

强迫观念：是指一种观念或思概念反复出现在患者脑海中，明知不必要，但仍然无法摆脱 相同点：都是求助者不能自控的思维 不同点 强制性思维 强迫观念 思维的量不同 思维内容重复性： 2、疑病观念和疑病妄想

量大而杂，混乱， 内容一般不重复 具体，一般在同一时刻只有一种， 反复出现 疑病观念是超价观念，是在一定现实基础上形成的，患者坚信不疑的错误观念。 疑病妄想是内容荒谬的，患者坚信不疑的思维

二者在表现上都是患者坚信不疑，但区别就在于：前者内容是有现实基础的，可以在一定程度上理解或解释。后者是没有现实基础，是荒谬的，无法解释或理解。 所以前者见于神经症，后者见于精神症。 3、耳鸣、真性幻听、假性幻听

耳鸣：一般来说声音比较单调，而且是非言语性质的。

真性幻听：多为言语性幻听，也就是说其内容多为言语性质，就像平常人说话一样，有节奏、语音、语调等的变化，见于多种精神疾病。

假性幻听：和前两者的主要区别是所谓“听”到的声音是直接在脑内呈现的，不是通过听觉器官听到的。

4、思维形式障碍与思维内容障碍如何区分清楚？ 思维形式障碍：主要表现在速度、量，以及逻辑的异常

思维内容障碍：主要表现是内容的荒诞（妄想、超价观念、强迫观念）

打个比方，就像写命题作文，一类人写的要么字数太少，要么字数太多，要么前言不搭后语，错误连篇（形式障碍）；另一类人写的条理相对清楚，就是内容荒诞（内容障碍） 5、疑病妄想与内感性不适,内脏性幻觉的区别

内感性不适：身体里面性质不清楚.部位也不具体的不适感

特点：定位不明确，性质不清楚甚至多变，不易与躯体疾病所引起的症状区分。常常局限于单一的感觉通道。比如说牵拉感，蚁爬感是由压力感受器感觉到的。但是，这些症状并不荒谬。躯体疾病也可能有类似的表现。

内脏幻觉（visceral hallucination）：患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。如感到肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内有虫爬行等。

特点：定位明确，性质怪异，缺乏相应的躯体表现，比如肠扭转，真正的肠扭转病人的主要症状是疼痛，肝破裂的病人是失血性休克等，求助者不可能来说“我觉得我的肝破了，肠子扭到一起了”。

疑病妄想：疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-------我的肝腐烂了，再有疑病-------我的肝有病，并对此坚信不疑。内脏性幻觉是知觉，是患者的主观体验，疑病妄想是思维，是对主观体验作出的主观判断。 所以看下列一段陈述：

我的肝腐烂了---我一定有肝病（依据是我的肝腐烂，其实没腐烂，但患者坚信不疑） 内脏性幻觉--------------------疑病妄想

6、躯体症状和躯体化症状

没有躯体形式症状这一说法。躯体化症状：

躯体症状是指在疾病状态下，机体的生理机能发生异常时病人的感受。但在综合医院的门诊中，有相当一部分病人主诉了躯体症状，却无相应的器质性改变；精神科也有许多病人在无任何器质性基础时出现躯体症状，或虽有器质性基础，躯体症状却将机体的异常有夸张性表现，这就是躯体化症状。

Kleinman认躯体化是一种\"生物、心理、社会\"三方面的演化过程，经由这一过程，用躯体症状来表达和解释个人和人际间的种种问题，且体验成为躯体症状。换言之，诉说的是躯体症状,表达的则是社会、心理方面的问题。躯体形式障碍包括躯体化障碍 7、情感迟钝和情感淡漠

情感迟钝（emotional blunting） 患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情反应平淡，缺乏相应的情感反应。例如，某早年丧父的女患者，多年来母女相依为命，情意深重。病后患者对母亲变得疏远和冷淡，对母亲关心体贴的谈话越来越少，与病前相比，判若两人。情感迟钝不仅仅指正常情感反应量的减少，更具特征性的是患者的一些高级的、人类所特有的、很精细的情感（例如劳动感、荣誉感、责任感、义务感等等）逐渐受损，但是还没有达到完全丧失的程度，见于精神症早期以及脑器质性精神障碍。

情感淡漠（apathy） 指患者对一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，患者缺乏相应的情感反应。患者对周围的事情漠不关心，表情呆板，内心体验缺乏。见于精神症衰退期和脑器质性精神障碍。二者的区别在于，前者表现为情感反应的量减少，后者表现为几乎没有情感反应。 8、关于神经症和心理问题的鉴别 冲突性质 现实刺激 道德色彩 正常心理（一般、严重心理问题） 神经症 常形 直接相关 明显 变形 与现实处境无关或鸡毛蒜皮小事或常人难以理解。 不明显 可以用许又新教授的评分标准做简单评定：

（1） 病程：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3。

（2） 精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度者病人自己摆脱不了，需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度者病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事，评分3。

（3） 社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损害者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。

如果总分为3，可以认为还不够诊断为神经症。如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的。4～5分为可疑病例，需进一步观察确诊。要补充说明的是，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。

所以如果根据冲突的性质判断符合神经症的标准，但病程不足三个月时，可以诊断为可疑神经症。

9、一般心理问题和严重心理问题 激发因素 一般心理问题 现实因素，常形冲突 严重心理问题 可疑神经症 现实因素，常形冲突 变形冲突 2个月以上，半年以下 可能短暂失去理智控制 持续时间 1-2个月 不足3个月（答题时用） 情绪反应 理智控制 失控，常人难以忍受 可以正常学习生活，但人际关系可能受到影响 有 社会功能 正常，效率下降 受到一定影响 泛化 无 有 三、案例题的诊断程序 诊断程序：

关于诊断，最好一层一层写，别一步到位。 诊断依据也是一层一层写

第一层：三原则+求医行为、自知力+有无幻觉、妄想 区分正常与异常

以及是精神病性障碍还是非精神病性障碍 （一般诊断的是后者） 第二层：冲突是常形还是变形 有无道德性质 区分是否是神经症 第三层：这一层有五个标准 1、症状学标准：典型症状 2、病程标准： 3、痛苦程度： 4、社会功能： 5、泛化、 四、关于收集资料

搜集资料和信息在心理咨询的过程中是非常重要的，也是一个咨询师的基本功。在我们的教材中，列出了收集资料的范围，包括了很多方面。在案例题中也经常出现“为了明确诊断，

咨询师还需要收集那些资料/为了帮助求助者，咨询师还需要搜集哪些资料”等类似的问题。 很多时候，一次搜集资料并没有教材上列出的那样完整和全面。这时候我们该怎么办？ 一般来说把握好一个原则：按需收集。怎么理解呢?

其实就是看你的需要是为了明确诊断还是为了继续帮助解决问题。举个例子：一个18岁的女孩，因为失恋而患上了抑郁症。那么你需要不需要了解她母亲的看法呢？从诊断的角度讲：诊断依据包括症状、病程、社会功能、精神痛苦程度。可见这些东西都是一个求助者能提供的，母亲的看法并不重要。如果从帮助女孩的角度讲，我们是不是需要了解女孩的社会支持情况，她的恋爱观、性态度，家长的爱情观和性态度，以及二者之间有无冲突等等。 另外，收集资料还取决于你的理论背景和技术取向。简单而言，如果你是精神分析取向的，你可能要了解一个来访者的童年经历；你是认知取向的，你可能要了解来访者负性的情绪记忆和自动思维；你是行为取向的，你可能关注，行为的强化物是什么；你是人本取向的，你可能会关注个体的感受是什么。而且，你对来访者问题所作的判断，会决定你继续深入时，需要的资料的细节。