实验室及实验教学档案管理表格

一、实验室管理表格说明

序表格名称 号 人 实验实验室工作大1 事记 责人 各科实验室资料档2 案目录 员 教学仪器说明3 书索引 实验成册便于查找 各科本学科教学仪器说明书等资料装订不经常填写 实验找 各学科存档资料装订成册以便于查不经常填写 室负均应填写备查 凡是参加省、市实验室工作各种活动不经常填写 填写使用目的 使用情况 员 实验实验室业务人4 员统计表 责人 为了保证实验教学正常进行；学期送实验教学进度5 表 教师 备工作。 ⑴任课教师通知实验员做好实验准任课6 实验通知单 教师 演示实验提前三天通知实验室 任课每次实验完实验教学原始7 记录表 与实验员改进教学，并做好仪器管理工作。 经常使用 教师对演示学生分组实验详细记录以便毕记录一次填报实验室 备工作。⑵学生分组实验提前一周；个实验都得经常填写每任课交实验室一份供实验员做好实验准每学期一次 室负配备与素质情况 为了解各类学校实验室的业务人员不经常填写 共同填写 任课教师落实事故经过、原因，以便吸收教训，实验事故报告8 单 验员故发生。 共同填写 中学物理实验9 课开出率统计表 实验室申请购10 置仪器物品计实验工作保证实验教学顺利进行。 期中最多做各科检查落实实验课开出情况及未开出实验实验课原因等。 员 各科根据实验课进度表实验员作好购置每学期初、统计一次 每学期终了与实在今后实验中引起高度注意防止事不经常使用 划 员 两次计划 序表格名称 号 填写使用目的 人 实验教学仪器验收实验检验是教学仪器入库的关键其室负单 责人 各科精密学仪器技为了提供维修、保养、报废精密仪器实验术档案 室 教学仪器借用借用人 各科加强管理，及时收回保证实验需用的经常性工作 登记表 仪器 不是经常性便于管理，取用方便 实验的工作 重要依据。 不经常填写 内容数量验收质量验收 不定期 使用情况 11 12 13 14 橱目、标签等 员 各科化学试剂消耗15 登记表 员 任课教师和实教学仪器损失16 报告单 共同研究填写 教学仪器报废17 申请单 室负因各科作出妥善处理保证教学需求实验根据仪器改造、更新、老化……等原验员程造成损失者应由当事人赔偿 为严格执行管理制度对违反操作规实验实验顺利进行 对化学药品储备量能及时掌握保证随时统计学期终了不用清点 不是经常性的工作 每学年一次 责人汇总各科上报 各科教学仪器维修18 记录 员 各科精密教学仪器19 定期保养记录 员 各学易燃、易爆、剧科统20 毒药品使用登一专记簿 人保实验实验的仪器 为了保证教学所需仪器能正常使用经常性工作 做到及维修 经常性的工加强保养提高设备利用率 作 健全制度，防止事故，保证安全，专经常性的工人保管 作 管

二、实验室管理工作程序

（一）、实验教学管理程序 实验进度 实验通任课教师提前将实验通知单交实验编号任课教师学期初或学期末，将实验课进度表交实验室一份，以便实验室计划管理，充分准备好实验用品。 二、教学仪器管理程序 领取实验室负责人经常与仪器站取得自购 联系及时领回调拨仪器，并根据实验教学需要自购部分仪器，并做好计划。 对调拨和自购教学仪器，要及时验室准备实验所需仪器、药品和器材。 注册 收并编号填卡、登帐等工作。 知 准备实验 教师试做 取还仪器 实验员根据实验通知单要求及时准备实验，如有问题及时反馈任课教师。 归类所有教学仪器、药品和器材料，均存放 应按照学科分类、存放、保管。 实验员备好实验的一切用品后，由任课教师来实验室的准备室试做实验。 使用所用仪器、药品和器材，实验前后检查 均要详细检查。实验后立即整理，归橱，特别危险品做好妥善处理。 任课教师和课代表取还仪器与实验员要当面清点，如有损失请及时处理。 保养实验员应按照保养要求定期保养，维修 并对所有损坏的仪器，随时维修。 情况汇总 实验员结合任课教师和课代表检查总结所做实验情况或随时了解情况，并做好年终总结上报备案。 清点年终对各种教学仪器药品进行全汇总 面清点、查对，对丢失、损坏、报废的仪器情况，上报备案。 三、 实验室管理表格 表一 实验室工作大事记

日期 大事摘要记录

表二 实验室资料档案目录

顺序号 档案内容摘要 表三 教学仪器说明书索引

仪器编号 说明书及资料名称 份数 备注 注：存入实验档案

表四 实验室业务人员统计表 年 月 日

性姓名 别 龄 历 专业 务 称 年限 年限 何种培训 职 职 年学所学职职任职工作曾参加过专兼备注 注：存入实验室档案

表五 实验教学进度表

学科 班级 任课教师

日期 实验内容 学时数 备注 注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明以便实验室准备存入档案

表六 实验通知单

学科 高（初）中 班级实验日期 年 月 日 需用仪器材料 规格及型号 数量 备 注 任课教师（签名） 领出日期 月 日 实验员（签名） 归还日期 月 日

注：1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知 实验室准备。2、本单位注销由实验室存入档案。

3、实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。

表七 实验教学原始记录表

学科 高（初）中 班级 实验分类

实验名称 实有人数 使用仪器材料（规格、数量） 实验进行情况 缺课人数 实验时间 19 年 月 日 实验开出组数 实验完成情况 实验的效果及成败 本实验的改进意见 仪器使用情况 任课教师（签名） 实验员（签名）

注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。2、根据不同班级实验情况认真填写记录。

表八 实验事故报告单

填写日期

学科 日期 事故 原因 任课教师 班级 实验员 姓名 年 月 日 事故 经过 造成损失情况 处理意见及处理结果 领导（签名） 任课教师（签名） 实验员（签名）

注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。

表九 中学理科实验课开出率统计表

学校名称 年 月 日 开 出 项 实 验 分 率 类 % 目 演示实验 学生分组实验 应开实验数 必做实验数 选做实验数 物理 初中 高中 合计 初中 高中 合计 初中 高中 合计 总计 备注 实验室负责人（签字）：

实验完成情况综合分析

1、分析实验完成开出率：物理 %；化学 %；生物 %。 2、分析选做实验总计。

3、分科未完成实验的个数及原因说明。

开出率开出率应开实验数 必做实验数 选做实验数 （%） （%） 化学 生物 ⑴物理实验 个；化学实验 个；生物实验 个。⑵未完成实验的原因（可另附）

4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。 5、学期终了统计后存入档案。

表十 教学仪器购置计划申请表

名称 规格及型号 单数单估计需用位 量 价 金额 日期 用途 备注 主管领导（签名） 教务主任（签字） 实验室负责人（签名） 实验员（签名）

表十一 教学仪器验收单

到货日期： 检验日期： 仪器编号 名称 规格及型号 单数单金供货生产厂位 量 价 额 单位 家 验收结果及处理意见 实验室负责人（签名） 验收人（签名）

注：存入资料档案

表十二 精密教学仪器技术档案

学科： 填写日期： 仪器编号 主要 附件 主要技术性能 使 用 情 日期 使用过程中发生的故障及处理情况 任课教师 实验员 仪器名称 规格及型号 分类帐号 调拨或购入日期 附有技术资料名称及份数 况 记 录 注：此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存入档案长期保存。

表十三 教学仪器借用登记表

仪器编号 仪器名称 规格及型号 借用预计使归时间 借用理归还仪借用人实验员由 器检查（签情况 名） （签名） 时间 用时间 还表十四 橱、橱目 橱号 <, /U> 类别

编号 名称、规格、型号 单位 数量 层次 注：1、在横线上可填写仪器、药品。

2、药品包装可在名称、规格、型号栏中填写。

表十五 化学试剂消耗登记卡

药品名称： 分类编号： 年 月 记帐收入 摘要 支出 结存 日 凭证 单位 （增加） （减少） 注：存档备查每学期储备量

表十六 教学仪器损失报告单

学科： 填写 年 月 日 损坏（丢失）仪器人 损失日期 班级 姓名 损坏（丢失）仪器 仪器编号 名称 规格及型号 分类帐号 单位 数量 单价 金额 损坏或丢 失程度及 其原因 实验员（签名） 处理意见 任课教师（签名） 及其结果 领导审批人（签名） 赔 偿 情 况 赔偿人 金额 收款人 表十七 教学仪器报废申请表

学科： 填表日期 年 月 日 仪器编号 序号 仪器名称 规格及型号 调拨购入时间 单位 数量 单价 金额 报废时间 报废原因 及鉴定意见 处理意见 实验员（签名） 领导审批 意见 领导审批（签名） 注：存入档案

表十八 教学仪器维修记录簿

仪器名称 仪器来源 实 验 室 维修情况记载： 维 修 记 录 维修后情况检查及记载： 规格及型号 仪器编号 序 号 材料名称 仪器情况记载： 数量 金额 合计 修理人 签名 年 月 日 送取送修时间 年 月 日 校时间 取回时间 年 月 日 外维送取送修人员 （签名） 修 人员 取回人员 （签名） 注：存入资料档案

表十九 精密数学仪器定期保养记录簿

学科： 仪器编号 主要附件 技术性能及保障要求 日期 使用情况 保养及性能情况 使用人（签名） 序号 仪器名称 规格及型号 调拨购入时间 附资料名称份数 注：1、根据说明书要求保养条件进行。 2、此表是检修报废的依据存入档案。

表二十 易燃、易爆、有毒药品使用登记簿

学科： 药 实 品 验 编 日 号 期 领 消 取 耗 数 数 量 量 剩余试剂 返 回 日期 数量 剩余药品处理办领取人保管人说 明 法 （签名） （签名）