・ｌ０１４・ Ｍｏｄ Ｄｉａｇｎ Ｔｒｅａｔ 现代诊断与治疗 ２０１５ Ｍａｒ ２６（５） 参考文献： ［１］张月莉，龚瑾，章亚萍，等．盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部 感染的疗效『Ｊ］．中国临床药学杂志；２００１，ｌＯ（４）：２２４—２２７． ［２］王丽莉，刘庆君，肖广辉，等．不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人 肺炎的疗效［Ｊ］．实用医学杂志，２０１ １，２７（１５）：２８３５—２８３７． ［３］陆再英，钟南山．内科学［Ｍ］．第７版．北京：人民卫生出版社，２００８． 少呼吸道分泌物的生成以及粘液滞留，帮助改善呼吸状况； 该药物半衰期一般维持在７ｈ左右．经肝脏代谢一般不会在体 内产生蓄积［ 。 通过本文观察。运用盐酸氨溴索的观察组患者治疗后。病 情迅速得到稳定．咳嗽消失时间、住院时间、体温恢复正常均 优于对照组：此外两组治疗总有效率比较也具有统计学差异 （Ｐ＜Ｏ．０５）．观察组效果更优。由此可得，治疗老年慢阻肺合并 肺部感染。盐酸氨溴索疗效确切．可有效改善老年患者的生 存治疗，提高整体治疗有效率．临床使用价值高，可进一步全 面推广 ［４］李万聪，张晓芹．延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影 响［Ｊ］．国际护理学杂志，２０１４，（４）：７４８—７５０． ［ ］彭磊，范毕辉，陆剑豪，等．慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病 收稿日期：２０１４一ｌ２一ｌ８ 稳定期疗效观察［Ｊ］．现代中西医结合杂志＇２Ｏ１４，２３ｆ３）：３０３—３０４，３４２． 丙酸氯倍他索尿素乳膏治疗神经性皮炎的疗效观察 甘慧群，张娟（江西省皮肤病专科医院，江西南昌３３０００１） 摘要：将６０例神经性皮炎患者随机分为两组：治疗组３０例，外用丙酸氯倍他索尿素乳膏；对照组３Ｏ例。外用０．０５％ 丙酸氯倍他索乳膏。均２次，ｄ，治疗４ｗ后 比较两组疗效。治疗组和对照组总有效率分别为８０，０％、８３．３％，差异无统 计学意义（尸＞０．０５）；不良反应发生率分别为．６．７％，２０．０％，差异有统计学意Ｙ－（Ｐ＜Ｏ．０５）。丙酸氯倍他索尿素乳膏治疗神 经性皮炎疗效较好，不良反应少。 关键词：丙酸氯倍他索尿素乳膏；丙酸氯倍他索乳膏；神经性皮炎 中图分类号：Ｒ３５８．２３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００１—８１７４（２ｏ１５）ｏ５—１０１４—０１ 神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓．是皮肤科常见的一种 以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病。患者 大多病程长，病情迁延。反复发作，患部皮肤肥厚，表面粗糙， ２０１４１１１５），对照组予以患处涂抹丙酸氯倍他索乳膏（含丙酸 氯倍他索为０．０５％，本院自配制剂，批号：２０１４１１０４）。均２次／ ｄ，涂药间隔１０ １２ｈ。疗程均为４ｗ。 苔藓样变［１］。目前临床上多予外用高效糖皮质激素治疗，但是 高效糖皮质激素长期外用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张和 １．４疗效判断标准痊愈：症状和体征改善１００％（皮损消退， 症状消失）：显效：症状和体征改善６０％以上（皮损明显消退， 症状职显减轻）：好转：症状和体征改善２０％ ５９％（皮损稍有 色素沉着等多种不良反应。现将采用本院自行研制的丙酸氯 倍他索尿素乳膏治疗神经性皮炎的有效性及安全性临床观 察结果报道如下。 １资料与方法 消退。症状有所减轻）；无效：症状和体征改善２０％以下（皮损 略有消退或继续加重，症状同前或加剧）。有效率＝（痊愈例数＋ 显效例数）／总例数ｘ１００％。 １．５统计学方法２结果 １．１ 一般资料选择在我院确诊为神经性皮炎。且发病部位 数据采用ＳＰＳＳ １５．０分析．计量资料采用 局限于双上肢伸侧和颈部的患者．将入选６０例患者随机分为 两组。治疗组３０例，男１２例。女１８例，年龄２２．．６５（平均３５） ｔ检验，计数资料采用ｘｚ检验。Ｐ＜Ｏ．０５差异具有统计学意义。 岁，病程１个月～４年，平均ｌ４个月；对照组３０例，男１４例， 女ｌ６例，年龄２４ ６２（平均３０）岁，病程１个月～５年，平均ｌ２ 个月。两组的年龄、性别、病程、症状等基本一般资料无明显 差异（尸＞Ｏ．０５），有可比性。 １．２排除标准对丙酸氯倍他索乳膏、尿素乳膏过敏，就诊 ２．１ 两组治疗后疗效评定附表治疗组有效率８０．０％．对照组有 效率８３．３％。两组有效率差异无统计学意义（Ｐ－￣Ｏ．０５）。见附表。 两组治疗后疗效评定（ｎ１ 前２ｗ内使用抗组胺药物者。３ｗ内系统应用糖皮质激素、免 疫抑制剂者．皮损局部合并细菌或真菌感染者．局部过度搔 抓导致糜烂者．妊娠或哺乳期妇女，未能按要求坚持用药及 按时随访者。 ２．２不良反应治疗组局部有色素沉着Ｉ例．局部出现轻度 萎缩１例，出现２例（６．７％）不良反应。对照组出现６例 （２０．％）不良反应，局部有色素沉着３例，局部出现皮肤萎缩１ 例，局部出现毛细血管扩张２例。两组不良反应发生率比较， 差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。 １．３方法治疗组予以患处涂抹丙酸氯倍他索尿素乳膏（内 含丙酸氯倍他索为０．０２％、尿素为２０％，本院自配制剂，批号： Ｍｏｄ Ｄｉａｇｎ Ｔｒｅａｔ 现代诊断与治疗 ２０１５ Ｍａｒ ２６（５） ３讨论 ‘ ・１０１５． 增加皮肤通透性，具有抗菌、止痒作用［３］。将二者联合制成复 方制剂治疗神经性皮炎．可促进药物的透皮吸收，加强药物 本研究发现．丙酸氯倍他索尿素乳膏与０．０５％丙酸氯倍 他索乳膏分别连续外用４ｗ治疗神经性皮炎总有效率差异无 显著性ｆＰ＞０．０５）；但用药局部出现不良反应发生率有显著性 的渗透和抗炎作用，减少糖皮质激素类外用制剂的副作用．降 低不良反应发生率．为一种较为安全有效的外用药．值得Ｉ临 床应用 参考文献： ［１］赵辨．临床皮肤病学［Ｍ］笫３版．南京：江苏科技出版社，２００１．７０５— ７０６． 差异（Ｐ＜０．０５１，丙酸氯倍他索尿素乳膏外用出现不良反应发 生率为６．７％．ｏ．ｏ５％Ｐ￣酸氯倍他索乳膏外用出现不良反应发 生率为２０．０％ 有研究表明．丙酸氯倍他索属于一种高效的糖 皮质激素．能有效地促进毛细血管收缩，抑制白细胞趋化、粘 附以及透明质酸合成酶的活性．具有抗炎、抗过敏及止痒等 作用．其抗炎作用是氢化可的松的１１２倍，故外用效果良好， 但长期大量应用．易引起糖皮质激素类药物不良反应．如局 ［２］顾伟程，刘彤．新编皮肤科用药手册［Ｍ］．ｊＥ京：北京医科大学、 协和医科大合出版社．１９９７．１８３—１８５． 部皮肤萎缩，毛细血管扩张。色素沉淀及继发感染等［ 。尿素 是一种无毒、无刺激性、无致敏性、价格低廉的物质，能使表 皮角质层的蛋白质溶解，增加其水合作用．软化皮肤角质层， ［３］刘丽娟，魏爱英．实用医院外用制剂手册［Ｍ］．济南：山东科学技术 出版社．１９９９．１７４． 收稿日期：２０１４—１１—１５ 输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效分析 邱丹花（东莞市虎门医院妇产科，广东东莞５２３９００） 摘要：对收治的２３２例慢性盆腔炎的患者运用随机的方法分成观察组和对照组各１１６例。对照组运用妇科千金片进 行治疗。观察组运用输卵通胶囊进行治疗。两组１个月为１个疗程，共进行３个疗程的治疗。观察组痊愈３９例。显效 ４５例，有效２２例，无效ｌ０例，总有效率为９１．３８％；对照组分别为１７、４ｌ、２１、３７例和６８．１０％。两组治疗效果对比，差 异具有统计学意Ｓ／￣（Ｐ＜０．０５）。运用输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效良好。在临床上具有很好的应用和推广价 值。 关键词：输卵通胶囊；慢性盆腔炎；临床效果 中图分类号：Ｒ２７１．９ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００１—８１７４（２０１５）０５—１０１５—０ｔ 慢性盆腔炎主要指的是女性内生殖器及周围结缔组织 腔积液或炎性包块：（２）经过妇科检查提示宫颈或阴道有充 血现象，分泌物为脓性且量多；（３）子宫出现压痛，双侧或一 或盆腔腹膜所发生的一种慢性炎症．在妇科是一种常见病． 一般都是由于生殖器不断受到炎症的长期刺激而引发的．这 侧附件增厚并伴有压痛；（４）临床主要表现为脉滑弦、经期延 长且量多、白带增多有异味、小腹坠胀疼痛直达腰骶。或伴有 发热；（５）有急性盆腔炎史：（６）将异位妊娠、脏器破裂、急性 肾盂肾炎、卵巢肿瘤破裂或者扭转、消化道穿孔、阑尾炎等急 腹症排除 种疾病会造成疼痛反复发作、不孕症、异位妊娠及月经不调 等．对女性身心健康产生比较严重的影响…。目前西医一般都 采用抗生素进行治疗，但疗效不稳定，比较容易复发，本文主 要对我院２００９年７月～２０１２年的９月收治的１１６例慢性盆 腔炎的患者运用输卵通胶囊治疗．疗效满意，报道如下。 １资料与方法 １．３治疗方法对照组运用妇科千金片治疗，６片欣，ｒｉｄ，用 温开水口服；观察组运用输卵通胶囊（主要由蒲公英、路路 １．１一般资料选取我院２００９年７月 ２０１２年９月收治的 ２３２例慢性盆腔炎患者．随机分成观察组和对照组各１ １６例。 对照组重度２７例，中度６０例，轻度２９例。盆腔积液５６例， 伴有炎症包块６０例，年龄（３０．４￣１３．２）岁，病程（２．７６￣１．２）年； 通、黄芪、连翘、赤小豆、当归、败酱草、莪术、泽兰、桃仁、土鳖 虫组成）治疗。每粒０．５ｇ，５粒欣，ｔｉｄ，用温开水送服［３］。两组一个 疗程为１个月．共进行３个疗程。 １．４疗效判定标准［３］痊愈：临床体征和症状消失，经Ｂ超 检查，子宫、附件都恢复正常，中医症候积分为零：显效：临床 观察组重度２８例。中度５７例，轻度３ｌ例．盆腔积液５３例， 伴有炎症包块６３例，年龄（３０．５￣１３．９）岁病程（２．８０￣１．１Ｏ）年。 两组一般资料无显著差异（ ０．０５）。具有可比性。 １．２诊断标准根据中药新药临床研究指导原则中相关的 评判指标［２］：（１）经过Ｂ超检查发现双侧或一侧附件上有盆 体征和症状消失，经Ｂ超检查，子宫、附件有明显改善，中医 症候积分与治疗前相比降低２／３以上：有效：临床体征和症状 及Ｂ超检查子宫、附件都有所减轻。中医症候积分与治疗前 相比降低１／３－－２／３。无效：临床体征和症状及Ｂ超检查子宫、
