医学信息２０１３年４月第２６卷第４期（上半月）Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ａｐｒ．２０１３．Ｖｏ１．２６．Ｎｏ．４ 如何做好耳鼻喉疾病患者的护理工作 谷红菊 （江苏省南京市高淳县人民医院，江苏南京２１１３００） 摘要：伴随着社会经济发展以及社会需求，我国目前的门诊工作也显得尤为重要，故做好门诊护理工作更是重中之重．下文主要针对耳鼻喉门 诊护理工作作出分析，仅供参考。 关键词：耳鼻喉；护理；方法 一般而言，医疗机构的窗口主要就是门诊工作，首先当患者就诊 门诊患者有效的护理措施，使患者就诊时舒适放松，从而提高了门 治疗时，必须要经过门诊。耳鼻喉门诊历来是医院门诊量最大的科 诊患者满意度，降低了门诊投诉率，大大改善了我科门诊就诊的大 室之一，疾病病种多、患者来源广、病情复杂、护理工作量大的特点， 环境。 使护士很少有时间为患者实施有效的心理护理。笔者就我院近年来 ３讨论 在门诊对患者实施有效心理护理的经验，现作简单汇报。 门诊患者到医院就医，希望能尽快办理就诊手续，缩短候诊时 １患者疏导方法 间，如候诊时间过长，患者可能会产生焦虑心理，甚至引起医患关系 一般来说，耳鼻喉科疾病特点包括多阻塞性、多器官性、多疼痛 紧张。有的患者首次来医院就诊，对医院的环境不熟悉，对就诊程序 不适性、多变化性、多交叉性。通过与患者积极沟通、询问及追踪观 不了解，可能存在惧怕、害羞、担心等情绪以及急躁心理等。耳鼻喉 察后。发现患者有焦虑、恐惧和急迫的心理。针对患者疾病特征和易 科门诊患者，不仅具备其他多数科室患者的特点，还具有其他科不 出现的心理问题，采取有效的护理措施。 具备的本专科患者的特点，主要表现为焦虑情绪突出，同时患者依 ｌ＿１减轻患者的心理负担护士应体察和理解患者的心情，从每个具 赖心理明显，往往把一切希望都寄托在医务人员身上，急切想获得 体环节来减轻患者的心理负担。同时，要耐心、细致地做好检查前的 安全有效的诊疗。 解释工作，做好安抚工作，消除患者紧张情绪，引导患者树立一个正 耳鼻喉门诊有一部分为慢性病，此类患者普遍存在失望、悲观、 确的就诊心态。 消极、自卑的心理状态，对诊断、治疗总是满腹疑虑，对用药和治疗 １．２加深患者对疾病知识的认识如突发性耳聋是我科的急症，早期 都存有戒心，对治疗及康复均无信心，对好的建议或指导多采取置 及时治疗可以治愈该病。在２４ ｈ之内最迟不超过３ｄ就医，经及时 之不理的态度，情绪低落、心情郁闷。耳鼻喉门诊是一个急诊比较多 治疗，方法得当，听力就有可能恢复正常。再如急性咽喉炎，该病有 的科室，急诊患者病情急、患者多有紧张、焦虑、情绪激动、极度痛苦 发生窒息，危及生命的危险，但只要及时就诊，及时抢救，治疗得当， 的表现，尤其是急性喉炎、急性会厌炎或者是气道异物所造成的气 症状就可以得到有效控制。这时应快速接待患者，待病情缓和时，通 道阻塞的患者，窒息感明显，使患者有濒死的恐怖感。此类患者的突 过我科治愈患者的现身说法，来向患者及其家属讲述突发性耳聋和 出表现是惊恐万状、急躁易怒。 急性咽喉炎的相关知识。 对待患者，护理人员需要有强烈的责任感，一切以患者为中心， １．３帮助患者适应环境初次到医院就诊或无人陪同的患者不知道 一切从患者出发，以诚相待，从而取得患者的信任。针对患者病情， 该怎样就诊，这时我们要主动热情地接待患者，介绍就医环境，以消 制订详细的个人护理治疗计划，告知患者本病诱发的原因及过去治 除患者的压力和陌生感，必要时陪同就诊。就诊结束后，告诉患者保 疗与现在治疗的差异，寻找最佳治疗方法，以树立患者战胜疾病的 存好自己的就诊资料，备以后就诊用。 勇气和信心。患儿在患病后易紧张不安，产生反抗抵触情绪，针对患 １．４儿童患者的护理对于儿童患者，由于儿童神经系统发育不完 儿，医护人员应该理解患儿的紧张心理，用温和的语言、关心的态 善，对疾病耐受性差，反应较为激烈，缺乏自制，情感表露直接、单 度，进行及时、有效的心理护理。 纯。一旦出现疾病症状，患儿会 现紧张不安，反抗、抵触情绪。护士 首先，稳定患儿的情绪，减轻其心理压力，迅速安排急救，争取与 应该理解患儿的紧张心理，用温和的语言、关心的态度，进行及时、 其合作。 有效的心理护理。稳定患儿的情绪，切忌使用强迫和恐吓的方法使 其次，在医疗操作中要温柔、敏捷、熟练，并通过眼神、微笑、召 患儿顺从。对积极配合治疗、表现勇敢的患儿要给予及时的表扬和 唤、拥抱等动作与患儿进行情感交流，以减轻或消除各项治疗、检查 鼓励，使其消除恐惧心理，保持愉快情绪。 给患儿带来的疼痛感和恐惧感。护士与患儿接触时态度要和蔼，交 １．５老年患者的护理老年患者由于生理性的机能衰退，记忆力差， 谈时应与患儿视线呈水平状态，声音平静且不急促，说话要清晰。 反应迟钝，和他人交往的空间越来越小，从而在心理上形成了隔离 ４结论 感以及孤独感。所以，护士在接触老年患者时首先要尊重他们，比如 综上所述，随着医学模式的转变，现代社会已经进入健康素质迅 要主动与他们打招呼，耐心听取意见，沟通时态度要和蔼，语言要亲 速提高的新时代，社会对门诊医疗的要求逐渐增高，护理服务的对 切温柔，积极想办法解决他们所遇到的问题等。 象日趋扩大，门诊护理Ｔ作逐渐系统化、规范化、全面化。这就要求 ２疏导效果 医护Ｔ作者不仅要对患者进行疾病护理，还要对患者做好心理护理 通过对疾病系统的分析以及对患者心理的研究，制订针对我科 和抚慰。有效把握耳鼻喉门诊患者的心理特点，有针对性地进行护 收稿日期：２０１３—３—２６ 理干预，使患者提高治疗信心。 编辑／李桦 我国医生心理压力来源及应对机制研究现状概述 陈晨 （南京师范大学强化培养学院，江苏南京２１００００） 摘要：随着时代的进步，心理健康正在成为人们关注的焦点，近年来，随着生活水平的提高，Ａ．４Ｊ￣对于健康的期望与要求也随之提高，作为人类 健康守护神的医生，其肩负的责任也就越来越重。工作时间长，强度大，精神高度紧张等职业特性，使得医者在守护人们健康的同时也需要被关 注与呵护。医生的心理健康问题不仅影响着医生幸福感，更与医生服务患者的质量密切相关，也是医患关系问题中的关键。 关键词：医生；心理健康；压力源：应对机制 １医生心理健康现状 遍低于全国常模，其中以焦虑和偏执最为严重，其次是抑郁，强迫。【ｔ １．１医生心理健康水平研究表明，近年我国医生的心理健康水平普 从前人的调查来看，医生群体未必定然存在心理健康问题，但其心 收稿日期：２０１３—３—２８ 理健康状况不容乐观。 豢
