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无创呼吸机的操作评分细则
目的：应用于多种疾病引起的呼吸衰竭，手术后呼吸衰竭、神经肌肉疾病、辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重，哮喘、
肥胖低通气综合征，胸廓疾病引起的性通气功能障碍，睡眠呼吸暂停综合征，呼吸康复治疗等。
项目 评分细则 标准分 准备 1.取得患者知情同意，合作，洗手，戴口罩。 2.病情评估：意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况。 3.准备用物：氧流量表、吸氧管、无创呼吸机及配套湿化装置、呼吸管路1根、无创通气面罩、1根固定头带、听诊器、灭菌用水。 4.检查操作环境是否适宜，呼吸机各零件是否完好，检查呼吸管路消毒有无过期、漏气。 操作中 1.连接氧流量表，吸氧管路，呼吸机管路，调节氧流量，连接呼吸机电源。 2.装呼吸机：（1）湿化器加灭菌用水，不超过上线，不低于下线。 （2）湿化器与呼吸机出口连接，湿化器出口与呼吸管连接 （3）呼吸管另一头与排气阀、面罩连接，头带固定。 3.参数调整 （1）模式：CPAP、BIPAP（PSV+PEEP）、S/T （2）IPAP及EPAP设置，备用呼吸频率 （3）设置加湿、吸气时间，压力延时 （4）氧气流量 4.正确指导患者注意事项 5.应用无创呼吸机后评估：生命体征、SPO2、带机1小时后复查血气分析、人机配合情况 6.根据评估调整呼吸机参数，注意头带松紧度。 10 2 10 10 2 2 2 2 2 6 2 5 2 10 8 姓 名 记录 洗手，做记录，记录呼吸机的使用模式、参数、开机时间及患者的生命体征 6 2 4 2 2 停用呼吸机 1.遵医嘱停用呼吸机 2.断开呼吸机与患者面罩接头，按下待机键待机，按下报警复位键 3.关主机开关，关湿化器开关 4.关氧气 操作完毕 评价 整理用物，终末处理。 1 1.遵循标准预防、消毒隔离、安全原则 2.注意呼吸机报警，及时排除 3.面罩松紧度调整 4.患者知晓护士的告知事项，患者通气、氧合功能能改善，据病情需要调整参数
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