腹痛腹泻事件的病例流行病学调查

结案报告

某某年*月*日*时，接到县某局电话通知：某县某医院接诊*例腹痛腹泻病例，怀疑是共同食用烧烤后引起的食源性疾病，接到报告后，疾控中心派专业人员前往县某院对病例进行了流行病学调查，现已过2个最长潜伏期，且无新发病例出现，现将该事件结案如下：

一、基本情况

*例就诊病例系亲属关系，有2名儿童。某某一行某某人从某某到某某某村看望亲戚，于*日*时30分在某某开发县公交车站旁的某某麻辣烫小店共同食用夜宵，夜宵到24时结束。*日*时30分左右，有人开始陆续出现呕吐、腹痛腹泻症状。其中*日上午有3人前往某某卫生服务中心就诊，下午5人前往县某院就诊，*日上午*人一同前往县某院复诊。

据病例介绍，*人仅*日夜宵共同就餐，无其他共同就餐史。 二、病例定义

*月*日晚在某某村某某麻辣烫小店食用过烧烤夜宵人群中出现以下情形之一者：①腹泻（≥3次/24小时）；②呕吐伴腹痛、腹泻等症状之一者。

*例就诊者中有*人符合病例定义。 某某、流行病学调查 （一）某某间分布 1.人群分布

*例病例中，男性6例，女性1例，儿童2例，年龄*-34岁。 2.时间分布

首发病例**，*日*时2*分发病，出现恶心、呕吐（*次/24小时）、腹痛、腹泻（*-*次/24小时）、头痛头晕症状。病例发病时间分布见图1。

1

夜宵

（二）临床症状

*例病例临床症状以腹泻、腹痛、呕吐和恶心为主，无发热症状。其中有腹泻症状的占*0%，以黄水样便为主，次数在1～*次之间，腹痛*0%，呕吐*0%，次数在2～15次，发病症状详见表1。

*例病例均做血常规检验，白细胞均有升高，用药后症状缓解。

表1 病例临床症状分布

症状 腹泻 腹痛 呕吐 头晕 恶心 头痛

例数 * * * 6 5 3

百分比（%）

*0 *0 *0 *6 *1 43

（某某）食物暴露史

在某某村某某麻辣烫小店共同食用的烧烤有鱿鱼、鸡腿、鸡翅、韭菜、大白菜、木耳菜、臭豆腐、里脊肉和炒螺蛳。*名女性和*名儿童饮用芬达饮料，其余*人饮用王老吉。*名大人食用所有菜品，*名儿童未食用鱿鱼、鸡腿和臭豆腐。

除夜宵外，无其他共同就餐史。 四、样品采集

2

采集*例就诊病例的肛拭样本，放入细菌运送培养基中保存，由县疾控检验科进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、EPEC、EIEC、变形杆菌等项目检测，检测方法按照国家标准进行，经检测以上所有致病菌均未检出。

五、分析

流行病学调查发现，*例病例有共同就餐史，发病时间集中，有类似的临床症状，病例临床表现以腹痛、腹泻和呕吐为主，发病潜伏期*～14小时。由于现场调查采样时，所有病例已经用过药物，所以实验室未检出常规的致病菌。

但结合流行病学和临床方面的调查情况，综合分析，尚不能排除该事件是由细菌引起的食源性疾病。

六、采取的措施及建议：

1、加强健康教育，夏季是食源性疾病高发季节，建议减少外出就餐，尽量不食用半生食类、烧烤类和熟肉制品类食物。

2、本报告是病例流行病学调查内容，仅供食品安全监管部门作最终结论时参考之用。

某县疾病预防控制中心

某某年*月24日

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