姓名/网名________ 性别____ 年龄____ 测验日期_________
指导语:以下列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然
后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在每个问题后标明该题
的程度得分。
其中,“没有”选1,“很轻”选2,“中等”选3, “偏重”
选4,“严重”选5。
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题目 选择
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1.头痛。 1-2-3-4-5
2.神经过敏,心中不踏实。 1-2-3-4-5
3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 1-2-3-4-5
4.头昏或昏倒。 1-2-3-4-5
5.对异性的兴趣减退。 1-2-3-4-5
6.对旁人责备求全。 1-2-3-4-5
7.感到别人能控制您的思想。 1-2-3-4-5
8.责怪别人制造麻烦。 1-2-3-4-5
9.忘记性大。 1-2-3-4-5
10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。 1-2-3-4-5
11.容易烦恼和激动。 1-2-3-4-5
12.胸痛。 1-2-3-4-5
13.害怕空旷的场所或街道。 1-2-3-4-5
14.感到自己的精力下降,活动减慢。 1-2-3-4-5
15.想结束自己的生命。 1-2-3-4-5
16.听到旁人听不到的声音。 1-2-3-4-5
17.发抖。 1-2-3-4-5
18.感到大多数人都不可信任。 1-2-3-4-5
19.胃口不好。 1-2-3-4-5
20.容易哭泣。 1-2-3-4-5
21.同异性相处时感到害羞不自在。 1-2-3-4-5
22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您。
23.无缘无故地突然感到害怕。 1-2-3-4-5
24.自己不能控制地大发脾气。 1-2-3-4-5
25.怕单独出门。 1-2-3-4-5
26.经常责怪自己。 1-2-3-4-5
27.腰痛。 1-2-3-4-5
28.感到难以完成任务。 1-2-3-4-5
29.感到孤独。 1-2-3-4-5
30.感到苦闷。 1-2-3-4-5
31.过分担忧。 1-2-3-4-5
32.对事物不感兴趣。 1-2-3-4-5
33.感到害怕。 1-2-3-4-5
34.您的感情容易受到伤害。 1-2-3-4-5
1-2-3-4-5
35.旁人能知道您的私下想法。 1-2-3-4-5
36.感到别人不理解您、不同情您。 1-2-3-4-5
37.感到人们对您不友好,不喜欢您。 1-2-3-4-5
38.做事必须做得很慢以保证做得正确。 1-2-3-4-5
39.心跳得很厉害。 1-2-3-4-5
40.恶心或胃部不舒服。 1-2-3-4-5
41.感到比不上他人。 1-2-3-4-5
42.肌肉酸痛。 1-2-3-4-5
43.感到有人在监视您、谈论您。 1-2-3-4-5
44.难以入睡。 1-2-3-4-5
45.做事必须反复检查。 1-2-3-4-5
46.难以作出决定。 1-2-3-4-5
47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。 1-2-3-4-5
48.呼吸有困难。 1-2-3-4-5
49.一阵阵发冷或发热。 1-2-3-4-5
50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。
51.脑子变空了。 1-2-3-4-5
52.身体发麻或刺痛。 1-2-3-4-5
53.喉咙有梗塞感。 1-2-3-4-5
.感到前途没有希望。 1-2-3-4-5
55.不能集中注意。 1-2-3-4-5
56.感到身体的某一部分软弱无力。 1-2-3-4-5
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57.感到紧张或容易紧张。 1-2-3-4-5
58.感到手或脚发重。 1-2-3-4-5
59.想到死亡的事。 1-2-3-4-5
60.吃得太多。 1-2-3-4-5
61.当别人看着您或谈论您时感到不自在。 1-2-3-4-5
62.有一些不属于您自己的想法。 1-2-3-4-5
63.有想打人或伤害他人的冲动。 1-2-3-4-5
.醒得太早。 1-2-3-4-5
65.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。 1-2-3-4-5
66.睡得不稳不深。 1-2-3-4-5
67.有想摔坏或破坏东西的冲动。 1-2-3-4-5
68.有一些别人没有的想法或念头。 1-2-3-4-5
69.感到对别人神经过敏。 1-2-3-4-5
70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在。
71.感到任何事情都很困难。 1-2-3-4-5
72.一阵阵恐惧或惊恐。 1-2-3-4-5
73.感到在公共场合吃东西很不舒服。 1-2-3-4-5
74.经常与人争论。 1-2-3-4-5
75.单独一个人时神经很紧张。 1-2-3-4-5
76.别人对您的成绩没有作出恰当的评价。 1-2-3-4-5
77.即使和别人在一起也感到孤单。 1-2-3-4-5
78.感到坐立不安心神不定。 1-2-3-4-5
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79.感到自己没有什么价值。 1-2-3-4-5
80.感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。 1-2-3-4-5
81.大叫或摔东西。 1-2-3-4-5
82.害怕会在公共场合昏倒。 1-2-3-4-5
83.感到别人想占您的便宜。 1-2-3-4-5
84.为一些有关性的想法而很苦恼。 1-2-3-4-5
85.您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。 1-2-3-4-5
86.感到要很快把事情做完。 1-2-3-4-5
87.感到自己的身体有严重问题。 1-2-3-4-5
88.从未感到和其他人很亲近。 1-2-3-4-5
.感到自己有罪。 1-2-3-4-5
90.感到自己的脑子有毛病。 1-2-3-4-5
症状自评量表(SCL90)评分标准
此表由Derogatis,LR编制(1975),表的制订可追朔到在Cornell Medical lndex(CMI)基础上,由Parloff,M.B.制订的评定心理治疗并经Frank,L D.修改的不适量表(Discomfort.Scale)。后来Derogatis以他编制的Hopkin's症状清单(HSCL 1973)为基础制订SCL一90。此表包括90个项目。曾有5版本及35项的简本,此处介绍90个项目的SCL一90,此表包含比较广泛的精神病症状学内容,如思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等。
评定时间:可以评定一个特定的时间,通常是评定一周以来的时间。 评定方法:分为五级评分(从0—4级),0=从无,1=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重。有的也用1—5级,在计算实得总分时,应将所得总分减去90。SCL一90除了自评外,也可以作为医生评定病人症状的一种方法。
分析统计指标: (一),总分:
1.总分是60个项目所得分之和
2.总症状指数(General Symptomatic Index), 国内称总均分,是将总分除以90(=总分÷90)
3.阳性项目数是指评为l一4分的项目数,阳性症状痛苦水平(Positive symptom distress level)是指总分除以阳性项目数(=总分÷阳性项目数). (二)因子分:
SCL一90包括9个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点;
因子分= 组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数 9个因子含义及所包含项目为:
1.躯体化(Somatization):包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项,该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。
2.强迫症状(Obsessive——Compulsive):包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10项主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为;还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。
3.人际关系敏感(interpersonal sensitivity):包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。
4.抑郁(depression):包括5,14,15,20,22,26,29,30,3l,32,,7l,79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。以反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受。另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。
5.焦虑(anxiety):包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10项。—般指那些烦燥,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。
6.敌对(hostility);包括11,24,63,67,74,8l共6项。主要从三个方面来反映敌对的表现:思想,感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。 7.恐怖(Photic anxiety):包括13,25,47,50,70,75,82共7项。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群,或公共场所和交通工具。此外,还有反映社交恐怖的一些项目。
8.偏执(Paranoididefition):包括8,18,43,68,76,83共6项。本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订:主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。
9. 精神病性(psychotieism):包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10项。反映各式各样的急性症状和行为,有代表性地视为较隐讳,限定不严的精神病性过程的指征。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和性生活方式的指征。 此外还有19,44,59,60,.,66,共7个项目未归入任何因子,分析时将这7项作为附加项目(additionalitems)或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。
当得到因子分后,便可以用轮廓图(profiles)分析方法,了解各因子的分布趋势和评定 结果的特征。
此量表在国外已广泛应用,在国内也已应用于临床研究,特别是精神卫生领域,已广为应用。如对医学生考试应激的心身影响研究中,SCL一90总分由考试前24.05-+-20.62增加到42.80+31.27(P<0.01),各因子分均值亦皆有不同程度升高。除人际关系敏感及恐怖两个因子外,其余因子在考试前后均有显著差异(P<0.05—0.001)。考试前后SCL一90总分与生活事件总分,人格部分均呈显著正相关。与应对方式相关分析,发现消极的应对方式,如自闭自责,听天由命等,与考试后SCL一90增分呈著正相关;而与积极的应对方式,如寻求社会支持,着重争取有利方面等则呈显著负相关(P<0.05—0.01)。若将SCL一90总分均值为界限,分为高症状组与低症状组,观察其PHA诱发的淋巴细胞转化反应,发现高症状组的淋转降低较显著(唐宏宇等,1992)。 用于痴呆病人照顾者的研究,发现SCL一90评分均高于对照组,其中总痛苦水平(GSl),阳性症状痛苦水平(PSDL)的均分以及抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子的痛苦水平与对照组相比,差异有显著性(P<0.05—0.01)。SCL一90与亲属应激量表(RSS)评分之间有显著正相关。
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