放射设备的维修保养和管理

２０１０年９月第１７卷第２６期　医疗器材　放射设备的维修保养和管理　刘哲．牛刚　（吉林省结核病医院，吉林九台　１３２０１１）　【摘要］近年来，伴随着现代医学科学技术的飞速发展，大型医疗设备对于医院的发展具有重要的作用，所以认真做　好医疗设备的维修与养护已经是医院医疗设备管理的一个重要部分。建立医疗设备的维修与养护管理的措施：建　立完善的维修保养制度，建立维修养护中心，提高维修养护人员技术水平，完善设备的检查、保养、维修方法．制定　维修的主要技术指标，探索社会化的维修与保养　［关键词】放射设备；维护；保养；管理　【中图分类号】Ｒ１９７．３８　【文献标识码］Ｂ　当前，我国各级医院为了提高本院的医疗技术水平，往　往都是采取大量购置各种先进的医疗设备的方式来提高医　院的医疗科技水平。医疗设备的使用管理也自然成为医院管　理的一项重要内容。其中放射科是医院各科室里比较重要的　一个辅助科室，放射科采购的放射设备装备水平的先进程度　将直接影响到相应的临床医生的诊断和治疗的准确性。同　时，在放射设备的使用中如何更好地进行管理与维护．也将　会直接关系到能否充分发挥放射设备的最大的经济效益和　社会效益。为此，医院管理者和设备管理者必须对放射设备　的使用、管理予以重视及人才的重点培养。　１放射线机的维护原则　１．１环境要求　机器应安置在空气流通．环境整洁干燥的室内，忌潮湿、　高温和日光直晒。经常保持机器外整洁光滑，控制台应定期　打开前后壁板（如６个月～１年），对内部进行检修除尘。重点　检查各种接触器和继电器触头，观察是否有电蚀和不清洁现　象。一般情况下可用丝绸布擦拭干净，程度严重者可购买同　类元件，进行更换。此外还需要注意各元件和接线头是否有　松脱和移位现象，并随时给予坚固。遇有个别元件损坏，应深　入查明原因后再更换，更换后并应对有关数据进行测定调整　后才能使用【”。　１．２放射线机对电源电压的要求　要定期检测供电电源运行情况，认真检查电源电阻值　（或电源电压降）有没有异常变化，切实履行机器对电源的苛　刻要求　。　１．３高压发生器的检测　１．３．１定期清洁处理高压发生器及球管头的高压插座和电缆　插头，并均匀涂满新的脱水凡士林或硅脂。　１．３．２高压发生器或治疗机的油循环装置如需要补充新油，　应取得当地电力部门协助，检查新油性能，合格后方能注入。　绝缘强度不低于３　０００　Ｖ／２．５　ＮｌｌＩＩ有效值。　１．４放射线球管头的保养　１．４．１放射线球管头是精密配件，在操作过程中一定要小心谨　慎，避免产生直接的撞击。　１．４．２放射线球管头如果长期没有使用或者需要更换新管，　［文章编号】１６７４—４７２１（２０１０）Ｏ９（ｂ）一１２５一Ｏ２　在使用前要进行一下训练，使用过程中如发现有放电声．应　立即停止使用，待排除故障后再使用。　１．４．３放射线球管头一定要在容量范围内使用。切忌表面温　度过热（应＜７０℃），并且要保证放射线球管头有足够的间歇　时间。　１．５机械部位的保养　１．５．１经常注意各运动部位的工作是否正常，特别留意钢丝　绳的磨损情况，发现有毛刺现象及时更换，并定期擦拭干净。　并加注润滑油。　１．５．２要经常检查各部件之间的固定螺钉、螺母、销钉是否有　松脱现象，如有松动应及时紧固。　１．５．３要经常检查各制动装置是否可靠，制动力是否达到规　定的要求（１０　ｋｇ）。　１．５．４注意各平衡系统是否失衡，如有不平衡现象．应及时调　整，使之重新达到平衡，保证操作力不大于５　。　２放射设备的使用与保养　放射设备是非常精密的仪器，在使用管理中，只有对其　进行科学的维修保养，才能确保仪器的正常运转，发挥仪器　的作用。　２．１由专人保管　对于刚购进的大型放射设备，尤其进口设备，医院必须　要安排具有专业知识和工作责任心比较强的专业技术人员　具体负责，由专人包管。　２．２建立设备定期保养制度　为减少故障发生概率，制定设备的定期保养制度是完全　有必要的，有了良好的日常维护保养才能减少放射设备故障　的发生，才能有效延长设备的使用期限嘲。　２．３加强设备使用环境的检查　为了保证放射设备的正常运行，医院要做好对机房环境　的必要改造，比如要做到机房的防尘、防潮以及防高温，其中　对于水、电和地线等都要做到严格的净化处理，只有做好设　备的防护工作，保证放射设备有一个良好的使用环境，才　能发挥放射设备的价值问。　３放射仪器的维护与更新　医院里的一些放射设备因为缺乏行之有效的维护保养　ＣＨｌＮＡ　ＭＯＤＥＲＮ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ中国当代医药１２５　医疗器材　２０１０年９月第ｌ７卷第２６期　车载全自动生化分析仪的使用与保养　张弦　（贵州电力医院检验科，贵州贵阳５５０００２）　［摘要】在车载实验室，要保证全自动生化分析仪的检测结果准确、可靠，就要对设备进行正确的安装、操作和良好的　维护保养。笔者在使用车载全自动生化分析仪过程中，不断摸索和总结，积累了一些使用和保养的方法。　ｆ关键词】全自动生化分析仪；车载；使用与保养　【中图分类号】Ｒ１９７．３８　［文献标识码】Ｂ　ｆ文章编号】１６７４－４７２１　ｆ２９１０）０ｇ【ｂ）一１２６一Ｏ２　Ｔｈｅ　ｕｓａｇｅ　ａｎｄ　ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｏｆ　ｆｕｌｌ－ａｕｔｏｍａｔｉｃ　ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ　ａｎａｌｙｚｅｒｓ　ｏｎ　ｖｅ－　ｈｃｉｌｅｓ　ＺＨＡＮＧ　Ｘｉｏｎ　（Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ　ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｇｕｉｚｈｏｕ　Ｅｌｅｃｔｉｒｃ　Ｐｏｗｅｒ　Ｓｔｕｆｆ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕｉｚｈｏｕ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｇｕｉｙａｎｇ　５５０００２，Ｃｈｉｎａ）　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｏ　ｍａｋｅ　ｓｕｒｅ　ｔｈｅ　ｍｅａｓｕｒｅｄ　ｒｅｓｕｌｔ　ｏｆ　ｆｕｌｌ—ａｕｔｏｍａｔｉｃ　ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ　ａｎａｌｙｚｅｒｓ　ｂｅ　ａｃｃｕｒａｔｅ　ａｎｄ　ｒｅｌｉａｂｌｅ　ｉｎ　ｖｅｈｃｉｌｅ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓ，ｔｈｅ　ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ　ｓｈｏｕｌｄ　ｂｅ　ｉｎｓｔａｌｌｅｄ　ａｎｄ　ｏｐｅｒａｔｅ　ｃｏｒｒｅｃｔｌｙ　ａｓ　ｗｅｌｌ　ａｓ　ｗｅｌｌ—ｍａｉｎｔａｉｎｅｄ．Ｔｈｅ　ａｕｔｈｏｒ　ｇａｉｎｓ　ｓｏｍｅ　ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｆｏｒ　ｕｓｉｎｇ　ａｎｄ　ｍａｉｎｔａｉｎｉｎｇ　ｔｈｅ　ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ　ｔｈｒｏｕｇｈ　ｃｏｎｓｔａｎｔ　ｐｒｏｂｅ　ａｎｄ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｐｒｏｃｅｓｓ　ｏｆ　ｔｈｉｓ　ｅｘｐｅｆｉ—　ｍｅｎｔ．　ｆＫｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｆｕｌｌ－ａｕｔｏｍａｔｉｃ　ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ　ａｎａｌｙｚｅｒ；Ｖｅｈｃｉｌｅ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ；Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　本院因承担大量外出体检工作，于２００９年购进Ｎｅｕｓｏｌｆ　ＮＳＡ一３００全自动生化分析仪．将其装置在车载实验室中工　试剂１、方法、读数点，取用波长，吸液量，线形范围。反应时间　及温度，正常参考值范围等。进入分析仪自动冲洗菜单，冲洗　管路及比色系统。加入试剂及标准品，标定线性，取得标准Ｋ　作，实现了外出体检生化指标的自动分析，而仪器的检测质　量取决于正确的安装、操作和良好的维护保养，现将车载环　境下使用及保养生化分析仪的体会介绍如下：　１仪器与试剂　１．１仪器　值；测定质控品，若室内质控在控则开始测定标本及质控品，　２次测定的质控品结果共同　于回顾评价。　３使用与保养　３．１仪器安装　Ｎｅｕｓｏｆｔ　ＮＳＡ一３００全自动生化分析仪，Ｗａｔｅｒ　Ｐｕｒｉｆｉｅｒ　ＣＭ一　３，１．１在分析仪底部加装减振器　仪器在车辆运输过程中产生的振动以低频振动为主，故　２３０纯水系统等。　１．２质控品　选用保定汉威暖通减振器公司的ＨＳＤ型气垫减振器。该减　振器适用于对低频振动敏感的精密设施的被动隔振．自振频　率为３　Ｈｚ，荷载范围为５０～３　５００　ｋｇ。该装置在受到较大冲　击时，可自动限位保护，同时抑制共振峰，对瞬态冲击响应瞬　时引起的自振能迅速消除。在仪器工作平面加装水平仪，用　整车升降器调节仪器水平；车内装独立空调；为避免阳光直　射，车窗要贴膜。运输时给仪器装防灰罩以防灰尘集蓄影响　检测结果。纯水系统底部加装０．５　ｃｍ厚的黑色橡胶垫即可　ＲＡＮＤＯＸ　ＬＡＢＯＲＡＴＯＲＩＥＳ　ＬＴＤ质控品；标准品罗氏公　司Ｃ工ａ．Ｓ标准品和科华公司的标准品。　１．３试剂　科华公司生化试剂。　２方法　按各检测项目试剂说明书的要求．进入Ｎｅｕｓｏｆｌ　ＮＳＡ一３００　分析仪项目设置菜单。设置各检测项目　剂种类ｆ单或双　措施，进而连续发生故障并反复维　｝　换零部件，这样就造　成了维修成本过高，因此就有必要考虑仪器的更新问题了旧。　３．１管理技术人员必须要全面掌握仪器的使用情况　ｆ参考文献１　［１］饶利民．浅谈提高医疗设备维修的时效性ｆＪ］．医疗卫生装备，２００６，２１　（５）：３—１３．　ｆ２】吕玉玲，张西亚，陈群英．加强　疗急救设备质量监控的探讨【Ｊ１．生物医　学工程与临床，２００９，ｌ８ｆ６）：５６—５７．　设备管理技术人员必须要全面掌握仪器的使用情况，以　便于更加全面地安排检修工作。　３．２小毛病及时修理　ｆ３１杨玉志，房燕玲，汤志卫三甲医院医疗设备维修方式选择的权重指标　分析ｆＪ］．中国医疗设备，２００８，４０（１１）：７９—８０．　［４１范瑶华，岳保荣，刘澜涛．医学放射设备现状及分析『Ｊ】．中国医学装备，　２００５．１２（２１：３２．　［５】刘必跃放射检查存在的安全隐患及对策探讨叫．医疗卫生装备，２００８，　设备管理技术人员要严防设备出现“带病”工作状态，避　免因小故障而造成设备的更大损坏。　综合以上阐述要点，结合实际工作中断总结的一些观察　和经验，供大家参考。　１２６中国当代医药ＣＨＩＮＡ　ＭＯＤＥＲＮ　ＭＥＤＩＣ｝ＮＥ　１０（１）：３４．　（收稿日期：２０１０—０６—１７