糖尿病患者的饮食指导

作者：王芝松

来源：《医食参考》2013年第09期

摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，由于胰岛素相对或绝对分泌不足，从而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱随着人类社会的进步、经济发展，人们的生活水平的提高，糖尿病患者人数逐年上升，如果血糖控制不良，可引起多种并发症导致残疾和早亡，而全面有效的控制血糖，单靠药物难以达到。饮食治疗是必不可少的治疗方法之一。 关键字：糖尿病 饮食指导

中图分类号：R781.6+4 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）9-193-02 1、糖尿病患者的饮食治疗方法

1.1粗算法：是简单粗略的计算，每日主食250-300g；水果1个； 荤菜150-200g；鸡蛋1个；牛奶或豆浆1瓶；油2-3汤勺；蔬菜500g左右。

1.2细算法：即食物交换法：将食物分为六大类：主食类（或称谷物、米面类）；蔬菜类；水果类；鱼肉类（含豆制品）；乳类（含豆奶）和油脂类。六类食物中每份所含的热能均约为90Kcal，它们就是一个食品交换份。见表（1-6）

注一个油脂类食物交换份可产生334.7KJ（80Kcal）热量，其中含脂肪9g 2.配制食谱的四步操作 第一步：计算标准体重

标准体重=身高（cm）-105，（超过标准体重10%以上为超重，超过标准体重20%以上为肥胖，低于标准体重20%以上为消瘦，在标准体重±10%之内为理想体重） 第二步：计算每天需要的总热量

糖尿病患者的每日热量应结合患者的体型（肥胖、消瘦或者理想），体力活动等进行计算 即：每天需要的总热量=标准体重（Kg）×每Kg标准体重所需的热量（Kcal/Kg） 第三步：计算食物交换份数

食物交换份数=每天需要的总热量÷90（Kcal）

例如：一个中体力劳动的糖尿病患者，体重是60Kg，那么食物交换份数为： （60×35）÷90=23份

依据下表得出：这个糖尿病可食主食13份，蔬菜类1份，鱼肉类4份，乳类2份，水果类1份，油脂类2份

第四步：合理分配一日三餐

即：早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5或早、中、晚各1/3

【举例】：张师傅，职业汽车司机，患Ⅱ型糖尿病4年，口服降糖药，身高165cm，体重60Kg

第一步：计算理想体重

165-105=60Kg，（属于正常的标准体重）

第二步：张师傅工作属于中体力劳动查表7可知，每天每kg体重需要热量35Kcal，张师傅每天需要总热量：60（kg）×35（Kcal/kg）=2100Kcal 第三步：确定六大食物交换份的基本框架 张师傅食物总交换份为2100÷90≈23份 第四步：从表8中得出，张师傅每天可进食

主食13份，蔬菜类1份，鱼肉类4份，乳类2份，水果类1份，油脂类2份。

总之：食疗是治疗糖尿病的基础，无论病情轻重，有无并发症，是否用药者，都要严格执行食疗原则；只要坚持食疗，持之以恒。那么糖尿病病人也可以正常的工作和生活。 参考文献：

《社区护士岗位培训讲义》 好医生医学教育中心 中国人口出版社 第五章社区常见慢性非传染性疾病患者的护理及康复 第三节 糖尿病的社区管理与护理 P059-181