安全防护设施交接验收记录

编号： 工程名称 设施移交单位 移交部位或设施 移交单位意见： 移交单位安全员： 移交单位负责人： 移交日期： 备注： 注：1、凡施工中甲单位的安全防护设施或设备，由乙单位在施工中使用时，或由乙单位委托甲单位搭设的安全防护设施及提供的设备时，必须办理交接验收记录； 2、移交单位的安全防护设施或设备，必须符合标准规范规定的要求，接受单位在验收合格接受后，施工中必须保持安全设施或设备的完好。 总承包单位 设施接受单位 接受单位意见： 接受单位安全员： 接受单位负责人： 接受日期： 3.7.2 安全防护用品发放记录表

工程名称： 序号 记录人： 日期：

物品名称 领用数量 领用班组 领用日期 领用人签名 备注