陕西省公路建设通用表格
公路
隐蔽工程质量检测表
桥涵表37 合同段 桩号或部位 K0+620 工程名称 检查日期 路基工程 1-0.6m 圆管涵 2013.1.10 隐蔽内容： 1、 涵管规格、长度、数量、轴线、标高。 2、 涵管底部基础平整度、水平、标高。 3、 涵管接口及涵管与排水沟接口。 经检查： 1、涵管规格（孔径600mm）、长度、轴线、标高符合施工质量验收规范要求。 2、涵管底部基础平整度、水平、标高符合施工质量验收规范要求。 3、涵管接口及涵管与排水沟接口连接固定、密封可靠。 检查结果： 经自检符合规范及设计要求，质量合格 检查 技术主管 监理意见： 签名： 年 月 日
陕西省公路建设通用表格
公路
隐蔽工程质量检测表
桥涵表37 合同段 桩号或部位 K0+930 工程名称 检查日期 路基工程 1-0.8m 圆管涵 2013.1.11 隐蔽内容： 4、 涵管规格、长度、数量、轴线、标高。 5、 涵管底部基础平整度、水平、标高。 6、 涵管接口及涵管与排水沟接口。 经检查： 1、涵管规格（孔径800mm）、长度、轴线、标高符合施工质量验收规范要求。 2、涵管底部基础平整度、水平、标高符合施工质量验收规范要求。 3、涵管接口及涵管与排水沟接口连接固定、密封可靠。 检查结果： 经自检符合规范及设计要求，质量合格 检查 技术主管 监理意见： 签名： 年 月 日
