竣工验收备案表 市政验-24

编号：

建验备201————

市政基础设施工程

竣工验收备案表

市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称(或󰀀肇庆市代建项目管理局代建单位)备 案 日 期工 程 名 称肇庆市城东97区彩霞路建设工程工 程 地 点肇庆市端州区城东新区97区工程规模[建筑面󰀀积、层数、道路󰀀497米(桥梁)长度等]结 构 类 型道路工程工 程 用 途市政基础建设开 工 日 期2013年11月18日竣工验收日期施工许可证号2013028施工图审查意见合格勘察单位名称肇庆市城市规划设计院资质等级乙级设计单位名称肇庆市城市规划设计院资质等级乙级施工单位名称广西华南建设集团有限公司资质等级壹级监理单位名称肇庆市资信工程建设监理有限公司资质等级甲级工程质量监督󰀀机 构 名 称肇庆市建设工程质量监督站现场地质情况与勘察报告相符，工程质量评定为合格，同意验收。󰀀勘󰀀察󰀀单󰀀位󰀀(公章)意󰀀 项目负责人：见年 月 日该工程已按设计图纸和变更通知单施工完成，工程质量评定为合格，同意验收。设󰀀计󰀀单󰀀 项目负责人：位󰀀意󰀀见 结构设计负责人:竣󰀀 (公章)年 月 日已完成设计和合同约定的各项内容，资料齐全，工程质量评定为合格，同意验收。工󰀀施󰀀 工󰀀单󰀀 技术负责人：位󰀀意󰀀验󰀀(公章)见 项目经理: 年 月 日收󰀀 监󰀀理󰀀单󰀀意󰀀位󰀀 总监理工程师: 意󰀀(盖注册章) 见见已完成工程设计和合同约定的各项内容，各单位提供的资料齐全，工程质量评定为合格，同意。(公章)年 月 日见代󰀀已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量和使用功能符合规范要求，竣工备案资料齐工程质量评定为合格，同意验收。建󰀀单󰀀位󰀀(公章)意󰀀 单位(项目)负责人：见年 月 日建󰀀已完成工程设计和合同约定的各项内容，各单位提供的资料齐全，工程质量为合格，同意竣工。设󰀀单󰀀位󰀀(公章)意󰀀 单位(项目)负责人：见年 月 日 1、建设工程竣工验收报告 2、施工许可证 3、施工图设计文件审查意见 4、单位工程质量综合验收文件 ①工程竣工验收申请表 ②工程质量评估报告 ③勘察、设计文件质量检查报告 ④单位(子单位)工程质量验收记录 5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料 6、规划、消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件 7、施工单位签署的工程质量保修书 8、法规、规章、规定必须提供的其他文件 ① 有监督站出具的电梯验收准用证 ② 燃气工程验收文件 ③ 单位工程施工安全评价书 ④ 建设工程竣工档案认可书备󰀀 案󰀀 于 意󰀀 见肇庆市城东97区彩霞路建设工程年 月 日收讫，文件齐全。工程的竣工验收备案文件已(公章)年 月 日备案机关负责人备案经手人 备案机关处理意见： 经核查，肇庆市城东97区彩霞路建设工程的竣工验收备案文件齐全，对照该 工程质量监督机构提出的《建设工程质量监督报告》(编号:2013-066)，根据《建设工程 质量管理条例》，予以备案。(公章)年 月 日

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。，同意验收资料齐全，意竣工验收日

对照该工程日