新生儿常用检验正常值
血常规（x±s，n=40） 《中国小儿血液》杂志1997年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》
28周
34周
第1
足月脐血
天
第2~3天 第4~5天 第6~7天 第2周 第3周 第4周
WBC(109/L)
N(%) RBC(1012/L) Hb(g/L) HCT(%) Ret(%) PL(109/L)
4.0 145 45 5~10
4.4 150 47 3~10
5.25 168 53 3~7 150~400
23.4±
5.8
12.9±
4.4
10.7±
2.6
10.1±
2.3
9.9±
2.2
9.3±
1.7
8.8±
1.7
78.7±
5.8
69.6±
6.3
61.5±
6.7
51.5±
8.8
47.6±
8.2
41.1±
7.1
36.9±
6.0
5.67±
0.75
5.52±
0.
5.41±
0.82
5.28±
0.87
4.±
0.73
4.65±
0.71
4.38±
0.77
190±
24.5
180±
16.8
174±
19.5
170±
20.5
154±
17.7
143±
17.0
132±
18.4
59.2±
8.4
55.6±
4.9
54.4±
6.8
54.2±
7.1
47.8±
6.2
44.4±
5.6
40.6±
5.7
4.0±
1.0
3.8±1.4 260±
49.6
2.2±0.9 260±
58.2
1.2±0.6 280±
68.8
1.0±
0.7
0.8±
0.4
1.0±
0.4
252±
53.2
392±
87.0
381±
72.4
301±
80.4
WBC：Nelson：1月5.0~19.5，1~3岁6.0~17.5，4~7岁5.5~15.5[4]。诊断学（二版）：新生儿15 ~20，6月~2岁11~12，成人4~10。
简记为第2天<2万，第2周<1.2万，1岁<1万。
N与L：在4~6天、4~6岁时相等。 RBC：2月最低，为2.7~4.9×1012/L[4]
[1]，Hb：贫血暂定为：第1周<145g/L（末梢血）130g/L（静脉血）1~4月<90g/L，4~6月<100g/L，6月~6岁<110g/L。
HCT：出生12小时后，≥0.70（末梢血）或0.65（静脉血），诊断红细胞增多症[1]。 Ret：第1天<5%，第5天<1.5%
PL：Nelson：第1周84~478×109/L，1周后同成人150~400×109/L[4]
尿常规：有2/3的正常新生儿出生后2~5天内可有一过性蛋白尿，可达（++）。有时尿布沾染橙红色的尿酸盐[1]。 大便常规：臭味——蛋白质消化不良；酸而多沫——碳水化合物消化不良；奶瓣——未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块；绿色——①人乳喂养②牛乳喂养时，
肠蠕动加快或肠道有炎症[3]。粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学改变有关。小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素，使大便呈黄绿色；到结肠时胆绿素被其中的菌群还原成胆红素，大便变黄色。人乳喂养时粪便呈酸性，可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素，使大便略带绿色；牛乳喂养时粪便呈碱性，使胆红素还原为无色的粪胆原，故大便色较淡。如牛乳喂养儿排便为绿色，表示肠蠕动加快或肠道有炎症，是腹泻将至的象征[3]。
血生化[1,2]
脐血
1~12 hr
~24 hr
~48 hr
~72 hr
5.6~12 5.3~7.3 5.3~8.9 5.2~7.3 5.0~7.7 钾mmol/L
2.05~2.78 1.82~2.3 1.73~2.35 1.53~2.48 1.48~2.43 钙mmol/L
镁mmol/L[4] 0~6天0.48~1.05 7天~2岁0.65~1.05 2岁~14岁0.60~0.95 碱性磷酸酶U/L[4] 1~9岁145~420 10~11岁130~560 儿童106~213IU/L[3]
脐血
5~8 hr
24~33 hr 72~100 hr
87~725
1.4~5.4 5.1~13.3
成人 5~130 0~2 0
脐血
早产儿 初生儿
新生儿
婴儿
儿童
青少年
成人
男53~106女44~97
1~3月
CK(u/L) 70~380 214~1175 130~1200 CK-MB% 0.3~3.1 1.7~7.9 1. 8~5.0 CK-BB% 0.3~10.5 3.6~13.4 2.3~8.6
脐血 出生 1周
总蛋白g/L 47.8~80.4 46~70 44~76 36.4~73.8
白蛋白g/L 21.7~40.4 32~48 29~55 20.5~44.6
71~124 27~88 18~35 27~62 44~88 肌酐μmol/L[3,4] 53~106
1.1~4.3 1.8~6.4 1.8~6.4 2.5~6.4 尿素氮mmol/L[4] 7.5~14.3 1.1~9
3.3~5.5 血糖mmol/L [4] 2.5~5.3 1.1~3.3 1.7~3.3 2.8~5.0(<1天2.2~3.3)
2.5~6.4
3.9~5.8
为了便于记忆及执行，全血血糖<2.2mmol/L均诊断为新生儿低血糖症。血清钙<1.75mmol/L诊断为新生儿低钙血症[5]。
脑脊液[1]
细胞数 蛋白（g/L） 葡萄糖（mmol/L） 脑脊液/血葡萄糖
0.65~1.5 1.3~3.5 0.55~1.05 早产儿 0~29
1.9~6.7 0.44~2.48 足月儿 0~32 0.2~1.7(0.3~1.02[2])
0.2~0.4 2.8~4.5 小儿[3] 0~10
premature早产儿；neonate初生儿；newborn新生儿；infant婴儿；child儿童；adolescent青少年 足月儿血总胆红素（mg/dl）[1]
x s
脐血 0.62
1 1.9
2 1.8
3 9.41 3.9
4 4.5
5 3.7
6 3.2
7 4.68
8 5.88
9 5.26
10 9.48 4.57
11 8.31 4.77
12 7. 3.56
13 6.61 4.2
2.01 4.12 6.47
10.69 11.49 11.75 11.50 10.75 10.33
（x+s） 2.63 6.02 8.27 13.31 15.19 15.19 14.95 16.18 16.63 15.59 14.05 13.08 11.45 10.81 血总胆红素（mg/dl）[4] 早产儿 足月儿
脐血 0~1 1~2 2~5 <2 <2
<8 <6
<8
>5
1<2 <16 <20
<12 <10
简记为脐血3、第1天6、第2天9、第3天12。
1~4 hr 12~24 hr 24~48 hr
7.30 33 19.5 54~82 94%
7.39 34 20 63~87 94% 新生儿 -10~-2
96 hr
小儿[3]
血气分析（动脉血）[2]
pH
Pco2(mmHg)* HCO3ˉ(mEq/L)* Po2(mmHg)
So2
脐静脉
出生(静脉)
7.33 7.26(7.29) 7.30 43 54.5(42.8) 39 21.6 18.8 — 20~36 8~24 48~76
19.8%(47.6%) 95% —
BE(mmol/L) [4] CO2CP(mmol/L)
7.39 7.35~7.45
△
36 32~45 21.4 21~25 83~108 80~100 96% 95~99% 婴儿 -7~-1
儿童 -4~+2 18~27
*代偿预期公式：Pco2=[ HCO3ˉ]×1.5+8 ±2；HCO3ˉ=24-(△Pco2×0.2) ±2.5 △
终末毛细血管46[1]
P空气O2：150［(760-水蒸气49)×21％］、P肺动脉O2：102、P体动脉O2：93、P体静脉O2：平均40、P组织O2：30。 吸入纯氧，成人P体动脉O2可达600mmHg，新生儿可达300mmHg[1]。
T3、T4、TSH[5] T3（nmol/L） T4（nmol/L） TSH（mU/L） PT：日龄4天以内≥20秒，日龄5天以上≥15秒异
常[1]。 0.2~1.4 96~216 3.2~21 脐血
KPTT：新生儿>45秒为异常[1]。 1.4~6.2 106~256 0.5~4.8 1~3天
FIB：新生儿1.25~3.00g/L[4]。 1.4~4.6 77~205 0.5~4.8 1周
ASO正常上限（Todd units）：2~5岁160，6~9岁240，10~120.8~2.6 54~167 0.5~4.8 青春期 岁320[4]
早产儿摄入量的简便计算方法[3] 日龄
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
>10
ml/kg.d 30 60 90 120 150 160 170 180 190 200 1/5体重 新生儿静脉入量应较上偏少，简记为 日龄
1
2
3
4
5
6
7
>1周
ml/kg.d 50 60 70 80 90 100 110 120~150
简易胎龄评估法（简编[1]）
1分
2分
3分
4分
足纹 红痕<1/2 褶痕<1/3 褶痕>2/3 深褶痕>2/3 乳头 乳晕淡平 突起<0.75 突起>0.75 指甲 未达指尖 已达指尖 超过指尖 皮肤 薄滑 厚滑 厚裂 皱裂
参考书目
1．实用新生儿学（第二版）
2．Avery’s Diseases of the Newborn(7th) 3．实用儿科学（第六版）
4．Nelson Textbook of Pediatrics(16th) 5．儿科学（第五版）
