骨盆外测量操作方法及评分标准

目的

骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态，椐此判断头盆是否相称，进而决定胎儿能否经阴道分娩。

（二）操作方法及评分标准

项目 技术操作要求 分值 2 8 8 2 2 6 2 2 4 6 6 4 6 6 6 6 6 2 4 2 10 备注 每缺1项扣0.5分 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、手要温暖 操作准用物准备：处置车、医嘱卡、骨盆测量器、洗手液、毛巾 备10分 病人： 评估10预产期、诊断和配合程度 分 环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私 1.备齐并检查物品，携带用物至床旁 2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿 3.遮挡病人 4.洗手、戴口罩 5.协助病人取伸腿仰卧位 6.测量髂棘间径：两髂前上棘外缘间的距离，正常值23～26cm。 7.测量髂脊间径：测量两髂脊外缘最宽的距离，正常值为25～28cm。 8.测量骶耻外径： 取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。 9.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm， 操作程10.第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂脊后联线中点序70分 下1～1.5cm处。 11.测量出口横径：取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝 12.测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值8.5～9.5cm。 13.测量耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90o，小于80o为异常。 14.整理床单位及用物 15.交待注意事项并记录 16.洗手 提问101.目的 2.评估内容 分 3.指导内容 4.注意事项 总分 A沟通流畅、操作规范 、病人舒适 整体评B沟通稍欠流畅或操作欠规范、病人舒适 价 C沟通不流畅、操作欠规范、病人欠舒适 D无沟通 、操作不规范、病人不舒适 得分 总分X整体评价的系数 100 A 1.0 B 0.9 C 0.8 D 0.7