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怎样才能符合新农合大病救助的要求

来源:华佗小知识

新农合大病救助范围包括特困家庭、贫困人口和其他符合条件的人群,病种涵盖多种重大疾病。申请条件因地而异,包括五保户、最低生活保障对象等。根据《大病救助标准》,参保居民可根据费用比例获得报销,住院费用超过30万元的部分可得到90%的报销。城镇参保职工的救助标准与参保居民有所不同,住院费用超过13万元的部分可得到90%的报销,报销封顶线为30万元。

法律分析

新农合大病救助需要:具有当地户籍的城市居民最低生活保障对象;农村五保户;农村特困优抚对象;农村居民最低生活保障对象;认定的其他贫困人口,包括因患大病致贫的特困家庭。享受城乡特困群众重大疾病医疗救助待遇的病种包括:慢性肾功能衰竭;恶性肿瘤或再生障碍性贫血;急性脑中风;重度精神症;严重烧伤;急性心肌梗塞;肺源性心脏病;股骨头坏死;肝硬化;突发性的意外伤害,且需住院费用较高;区、县民政和卫生部门共同认定的其他医疗费用较高或社会影响较大的病种。新农合大病救助条件各地关于合作医疗的规定不尽相同,大致申请大病医疗救助的条件如下:①农村五保对象;②城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员;③城乡居民最低生活保障对象;④享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工;⑤享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;⑥总工会核定的特困职工;⑦城乡低收入家庭成员。法律依据《大病救助标准》第六条;城乡参保居民(包括:参合农民、参保城镇居民及参保儿童学生)大病救助标准:1、0-3万元住院费用部分,按基本医疗保险有关规定报销。2、住院费用超过3万元的,进入大病救助,其中3-13万元住院费用部分按85%比例予以报销,13万元以上住院费用部分按90%比例予以报销,报销封顶线为30万元。第七条城镇参保职工大病救助标准:1、0-13万元住院费用部分,按基本医疗保险有关规定报销。2、13万元以上住院费用部分,进入大病救助,报销比例为90%,报销封顶线为30万元。#160;

结语

新农合大病救助条件包括当地户籍城市居民、农村五保户、特困优抚对象等,涵盖多种病种如肾衰、恶性肿瘤等。不同地区对合作医疗规定有所不同,一般包括农村五保对象、城乡最低生活保障对象等。根据《大病救助标准》,参保居民住院费用部分按规定报销,超过30万元部分可享受90%的报销比例。城镇参保职工的大病救助标准类似。

法律依据

中华人民共和国农业法(2012修正):第六章 农业投入与支持保护 第四十六条 国家建立和完善农业保险制度。

国家逐步建立和完善性农业保险制度。鼓励和扶持农民和农业生产经营组织建立为农业生产经营活动服务的互助合作保险组织,鼓励商业性保险公司开展农业保险业务。

农业保险实行自愿原则。任何组织和个人不得强制农民和农业生产经营组织参加农业保险。

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