存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。
例如造成患者下列情形之一的：
1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见;
2、不能修补的脑脊液瘘;
3、尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗;
4、面部轻度毁容;
5、面颊部洞穿性缺损大于20
cm2;
6、单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位
(VEP)150ms(毫秒)，矫正视力0.05—
0.
1，视野半径15°;
7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL(分贝);
8、鼻缺损1/3以上;
9、上唇或下唇缺损大于1/2;
10、一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2;
11、肺功能中度持续损伤;
12、胃缺损3/4;
13、肝缺损1/2伴较重功能障碍;
14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍;
15、脾缺失;
16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍;
17、小肠缺损2/
3，保留回盲部;
18、尿道狭窄，需定期行尿道扩张术;
19、直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘;
20、肛门损伤致排便障碍;
21、一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿;
22、不能修复的尿道瘘;
23、膀胱大部分缺损;
24、双侧输卵管缺失;
25、阴道闭锁丧失性功能;
26、不能修复的III度(三度)会阴裂伤;
27、四肢瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复;
28、单肢瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;
30、利手全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
31、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上;
32、一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能;
33、双下肢肌力III级(三级)以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁;
34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢;
35、一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能;
36、双足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复;
37、双前足缺失;
38、慢性再生障碍性贫血。
三级甲等医疗事故为六级伤残，赔偿指数50%；
患者及其家属在与医疗机构协商解决或诉诸法律时，应注意一级甲等医疗事故不属于残疾，应当向医疗机构主张丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金以及死者配偶和直系亲属所需交通费、误工费和住宿费，但是计算费用的人数不宜超过2人。
对于鉴定为四级医疗事故的，不能按照残疾的标准索赔，只能主张医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费等必要的合理的费用。
医疗事故给患者造成的各种损失，会根据医疗机构和患者在整个医疗事故中的过错程度来承担一定的责任，如完全责任、主要责任、同等责任和次要责任。
