神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：66.00，做题时间：90分钟)
一、 X型题(总题数：7，分数：14.00)
1.癫痫病人瞳孔对光反射及深浅反射消失，皮肤发绀，此时病人处于（ ）
（分数：2.00） A.强直期 √ B.阵挛期 √ C.惊厥前期 D.惊厥 E.惊厥后期 解析：
2.癫痫患者发作间歇期药物治疗的原则为（ ） （分数：2.00）
A.药物剂量由小到大，逐步增加，用血液浓度监测有效剂量。 √ B.改用次选药物，撤换时一增一减，也需缓慢，至少一周时间。 √ C.应避免常规地同时使用多种药物。 √
D.强直一痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制4～5年后，脑电图随访癫痫性活动消失者可以开始停药。 √
E.5岁以下、每次发作均有发热的儿童，一般不服用抗癫痫药物。 √ 解析：
3.癫痫病人发作时的护理措施是（ ） （分数：2.00） A.给予氧气吸入 √
B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体 C.保护躯体，防止跌伤或撞伤 √ D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤 √
E.床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等 √ 解析：
4.脑血管疾病的病因有（ ） （分数：2.00） A.动脉粥样硬化 √ B.红细胞增多症 √ C.DIC √ D.低血压 √ E.心脏功能障碍 √ 解析：
5.三级预防的主要目的是（ ） （分数：2.00） A.防治并发症 √ B.减轻残疾程度 √ C.提高病人的生活质量 √ D.改变不健康的生活方式 E.预防复发 √ 解析：
6.TIA临床特征包括（ ） （分数：2.00）
A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状 √ B.持续时间短暂，一般10～15min √ C.持续时间最长不超过24h √
D.恢复完全，不遗留神经功能缺损体征 √ E.多有反复发作的病史 √ 解析：
7.椎基底动脉系统的TIA的表现包括（ ） （分数：2.00） A.眩晕、头晕 √ B.构音障碍 √ C.共济失调 √
D.交叉性运动或感觉障碍 √ E.偏盲或双侧视力丧失 √ 解析：
二、 B1型题(总题数：4，分数：16.00)
A、瞳孔不等大对光反应消失B、瞳孔散大，对光反应消失C、双眼向病灶侧注视D、瞳孔等大等圆E、瞳孔不等大，但对光反应灵敏（分数：4.00）
(1).昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝患者可出现（ ）（分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
(2).脑出血患者可出现（ ）（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
A、24h内B、48h内C、1周内D、3周内E、2～3周后（分数：4.00） (1).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在（ ）（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
(2).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞（ ）（分数：2.00） A.
B. C. D. E. √ 解析：
A、1周内B、2周内C、3周内D、1个月内E、2个月内（分数：4.00） (1).首次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是（ ）（分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
(2).蛛网膜下腔出血再发率最高的时间是（ ）（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
A、阿司匹林、双嘧达莫等B、肝素、低分子量肝素(速避凝)C、巴曲酶D、降纤酶E、丹参（分数：4.00）
(1).短暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是（ ）（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
(2).短暂性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是（ ）（分数：2.00） A. √
B. C. D. E. 解析：
三、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)
患者女，36岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约3min后清醒，事后不能回忆（分数：6.00）
(1).根据临床征象，该病人可能为（ ）（分数：2.00） A.癔症发作 B.精神症 √ C.低钙性手足搐搦 D.癫痫 E.脑梗塞 解析：
(2).护士确定护理诊断/问题时不包括（ ）（分数：2.00） A.有窒息的危险 B.有受伤的危险 C.潜在并发症：脑水肿 D.应对无效 E.营养失调 √ 解析：
(3).对该病人的急救处置首先是（ ）（分数：2.00） A.保持呼吸道通畅，防止窒息 √ B.急诊做CT，查找病因 C.注意保暖，避免受凉 D.安全护理，防止病人受伤 E.遵医嘱从速给药、控制发作 解析：
四、 A4型题(总题数：2，分数：12.00)
患者女性，24岁，因颅脑外伤后出现语言活动能力下降（分数：6.00） (1).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致（ ）（分数：2.00） A.颞叶和额叶 B.额叶和顶叶 C.边缘叶和岛叶 √ D.顶叶和颞叶 E.颞叶和枕叶 解析：
(2).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍（ ）（分数：2.00） A.躯体运动 B.听觉 C.躯体感觉 D.内脏感觉 √ E.记忆 解析：
(3).若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍，则可能是大脑何处受损（ ）（分数：2.00） A.额叶 √ B.颞叶 C.顶叶 D.枕叶 E.岛叶 解析：
某女，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律（分数：6.00）
(1).头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（ ）（分数：2.00） A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿 √ B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕 D.头痛、视力模糊、言语错乱 E.头痛、谵妄 解析：
(2).头痛的一般护理措施中，不正确的是（ ）（分数：2.00） A.居室保持安静 B.室温适宜
C.光线明亮、便于抢救 √
D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理 E.保持休息及睡眠 解析：
(3).当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理（ ）（分数：2.00） A.作好开颅手术 B.心内注射呼吸兴奋剂
C.快速滴入20%甘露醇以降低颅内压 √ D.静脉输入降压药 E.气管切开 解析：
五、 A1型题(总题数：3，分数：6.00) 8.多发性神经炎的共同临床表现是（ ） （分数：2.00） A.自主神经功能障碍
B.严重的下运动神经元性运动障碍
C.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍 √ D.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍 E.感觉运动和自主神经功能障碍 解析：
9.格林-巴利综合征不常有的表现为（ ） （分数：2.00） A.肌肉萎缩
B.腱反射弱 C.四肢弛缓性瘫
D.T5以下传导束性痛温觉障碍 √ E.双侧周同性面瘫 解析：
10.最有助于诊断血管畸形或颅内动脉瘤的检查是（ ） （分数：2.00） A.脑电图
B.脑部数字减影血管造影(DSA) √ C.头颅平片 D.头颅MRI E.脑CT 解析：
六、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)
11.患者女，65岁。晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他的讲话内容，能按要求做相应动作病变应在（ ） （分数：2.00） A.优势侧颞上回后部 B.优势侧额中回后部 C.优势侧颞中回后部 D.优势侧顶叶角回 E.优势侧额下回后部 √ 解析：
12.男性，30岁，右侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在于（ ） （分数：2.00） A.右侧视神经 B.左侧视神经 C.视交叉
D.右侧动眼神经 √
E.左侧动眼神经 解析：
13.患者男，62岁，患糖尿病多年，自觉双下肢有蚂蚁爬行感，神经系统检查无异常。此感觉障碍为（ ） （分数：2.00） A.感觉异常 √ B.感觉过敏 C.感觉过度 D.感觉倒错 E.感觉减退 解析：
14.患者女，30岁。因头痛2周而入院。自诉头痛多为晨间加剧且进行性加重，给止痛药无效。可考虑的病因是（ ） （分数：2.00） A.高血压性头痛 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.眼病性头痛 E.脑膜刺激性头痛 √ 解析：
15.男，45岁，因头痛1周入院。自诉在头痛之前有视物模糊等先兆症状，常常为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可以反复发作，伴有恶心呕吐为，可考虑的病因是（ ） （分数：2.00） A.偏头痛 √ B.颅内高压性头痛 C.精神性头痛 D.眼源性头痛 E.耳源性头痛 解析：
16.患者男，30岁车祸造成脊柱损伤，双下肢瘫痪，经康复训练后，肢体能脱离床面，但不能抵抗阻力，此时患者的肌力为（ ） （分数：2.00） A.O级 B.1级 C.2级 D.3级 √ E.4级 解析：
神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：32，分数：.00) 1.出现脑疝应立即（ ） （分数：2.00） A.给氧 B.降体温 C.气管切开 D.手术治疗
E.快速静注或静滴20%甘露醇 √ 解析：
2.帕金森病(PD)常见的步态（ ） （分数：2.00） A.醉酒步态 B.偏瘫步态 C.慌张步态 √ D.剪刀步态 E.共济失调步态 解析：
3.关于帕金森病(PD)下列描述不正确的是（ ） （分数：2.00）
A.从一侧的上肢近端开始 √
B.由黑质多巴胺能神经元变性、缺失所致 C.震颤常为首发症状
D.主要表现静止性震颤、肌强直、运动迟缓 E.最重要的治疗方法是多巴胺替代疗法 解析：
4.下列除哪项外都属子震颤麻痹的特殊症状表现（ ） （分数：2.00） A.“搓丸样”动作 B.慌张步态 C.剪刀步态 √ D.写字过小症 E.面具脸 解析：
5.对于早期震颤麻痹病人服用的非替代性药品有（ ） （分数：2.00） A.多巴胺 B.新斯的明 C.金刚烷胺 √ D.复方左旋多巴 E.阿托品 解析：
6.震颤麻痹病人康复护理错误的是（ ） （分数：2.00）
A.做关节的全范围运动可预防关节挛缩
B.观察头和颈部是否向前倾，躺在床上时应垫枕头 √ C.指导患者在步行时应以足跟先着地，抬高脚趾，不要拖拽 D.鼓励患者手臂自然摆动，以舒展的步伐行走，较易保持平衡 E.温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬，并可预防挛缩 解析：
7.震颤麻痹病人护理措施错误的是（ ） （分数：2.00）
A.垫高患者坐椅的后脚，使患者较容易坐下或站起来
B.升高坐便器的坐垫，并在厕所、浴室内增设扶手，方便患者穿脱衣服及大小便
C.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽 D.监测体重有无减轻
E.告知患者药物的种类和剂量因人而异，应自大量开始冲击疗法，然后小剂量维持服用 √ 解析：
8.服用复方多巴类药物注意事项错误的是（ ） （分数：2.00） A.空腹服用
B.餐后1～1.5h后服用 C.服药前宜多进高蛋白饮食 √ D.下午服药，晚餐才进食蛋白类食物 E.服药后不宜多进高蛋白饮食 解析：
9.下列哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查（ ） （分数：2.00） A.AchR—Ab滴度测定 B.肌疲劳试验 C.肌酶测定 √ D.神经重复频率刺激检查 E.新斯的明试验 解析：
10.重症肌无力是何种类型疾病（ ） （分数：2.00） A.炎性疾病
B.自身免疫性疾病 √ C.肌营养不良性疾病 D.神经营养不良性疾病 E.代谢性疾病
解析：
11.重症肌无力可使用抗胆碱酯酶药物试验辅助诊断，下列与试验不符的是（ ） （分数：2.00）
A.静脉注射腾喜龙5～10mg，症状迅速缓解者为阳性 B.静脉注射腾喜龙5～10mg，症状能缓解10min
C.肌注甲基硫酸新斯的明0.5～1mg，症状明显减轻者则为阳性 D.肌注甲基硫酸新斯的明，症状在20min后缓解 E.肌注甲基硫酸新斯的明，症状缓解可持续4h左右 √ 解析：
12.重症肌无力病人可出现眼部异常，但不会出现（ ） （分数：2.00） A.眼外肌最先受累 B.眼睑下垂，双侧常不对称 C.斜视 D.红绿视 √ E.复视 解析：
13.正常人拥有脊神经（ ） （分数：2.00） A.12对 B.30对 C.31对 √ D.33对 E.35对 解析：
14.下列描述哪项不正确（ ） （分数：2.00） A.脑神经共有12对
B.脑干由中脑、脑桥和延髓组成
C.脑分为大脑、间脑、脑干、小脑、脊髓 √ D.枕叶损害主要出现视觉障碍
E.神经系统从解剖学上可分为周围神经系统和中枢神经系统两大部分 解析：
15.中枢神经系统的组成包括（ ） （分数：2.00） A.脑神经和脊神经 B.脑和脊髓 √ C.大脑和小脑 D.脑和脑神经 E.延髓和脊髓 解析：
16.脊神经共有31对，每对脊神经由前根(运动根)和后根(感觉根)组成。若腰1脊髓病变可引起感觉障碍的部位是（ ） （分数：2.00） A.乳头线 B.肋间线 C.脐孔 D.下腹 E.腹股沟 √ 解析：
17.大脑部位与功能对应错误的是（ ） （分数：2.00）
A.枕叶——视觉信息的整合 B.岛叶——体表感觉 √ C.颞叶——听觉、语言和记忆 D.额叶——躯体运动 E.顶叶——味觉 解析：
18.关于间脑病变影响叙述不正确的是（ ） （分数：2.00） A.疼痛 B.脉搏 √
C.食欲 D.性功能 E.睡眠 解析：
19.维持意识的最重要结构是（ ） （分数：2.00） A.小脑 B.大脑灰质 C.大脑皮质
D.脑干上行性网状激活系统 √ E.脑干下行性网状激活系统 解析：
20.运动系统不包括（ ） （分数：2.00） A.锥体外系统 B.上运动神经元 C.下运动神经元 D.丘脑 √ E.小脑系统 解析：
21.脊髓位于椎管内，是脑干向下的延伸部分，脊髓损害的临床表现为（ ） （分数：2.00） A.运动障碍、感觉障碍 B.感觉障碍、自主神经功能障碍 C.自主神经功能障碍、运动障碍 D.自主神经功能障碍
E.运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍 √ 解析：
22.不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（ ） （分数：2.00） A.突发眩晕
B.眼球震颤 C.双下肢瘫痪 √ D.小脑性共济失调
E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退 解析：
23.有家族史，经过休息或服用止痛药后，可以缓解的头痛是（ ） （分数：2.00） A.颅内高压性头痛 B.眼源性头痛 C.耳源性头痛 D.鼻源性头痛 E.偏头痛 √ 解析：
24.下列什么原因引起的头痛常表现为持续性胀痛，阵发性加剧，伴有喷射性呕吐和视力障碍（ ） （分数：2.00） A.偏头痛 B.眼源性头痛 C.颅内高压性头痛 √ D.鼻源性头痛 E.耳源性头痛 解析：
25.关于眼源性头痛叙述错误的是（ ） （分数：2.00）
A.头痛常常位于眼眶周围 B.伴有视力减退 C.伴有前额痛
D.眼疾治愈，头痛也即缓解 E.可见复视 √ 解析：
26.下列不属于耳源性头痛的表现是（ ） （分数：2.00）
A.单侧颞部痛 B.搏动性头痛 C.持续头痛 D.乳突压痛 E.耳廓痛 √ 解析：
27.意识障碍是人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态，下列除哪项外，可用于判断意识障碍的程度（ ） （分数：2.00） A.语言反应 B.疼痛刺激反应 C.瞳孔大小 √ D.吞咽反应 E.角膜反应 解析：
28.在自然光线下，瞳孔直径小于多少为缩小（ ） （分数：2.00） A.1mm B.2mm √ C.3mm D.4mm E.5mm 解析：
29.嗜睡是最轻的意识障碍，不会出现的是（ ） （分数：2.00） A.熟睡，能够被唤醒 B.刺激停止后又入睡 C.强刺激后能持续清醒 √ D.醒后能配合检查 E.醒后能进行简单的交谈 解析：
30.下列那项为谵妄状态（ ） （分数：2.00） A.可见于癔症发作
B.表情淡漠，回答理性，但迟钝
C.定向力和自知力障碍，躁动不安，与外界不能正常接触，常有幻觉和错觉 √
D.思维异常活跃，好说、好动、但意识清楚 E.无意识障碍，症状多而阳性体征少 解析：
31.Glasgow昏迷评定量表的叙述，下列哪项错误（ ） （分数：2.00）
A.分数越高病情越重 √ B.7分以下预后较差
C.是国际通用的量表，最高得分为15分，最低得分为3分 D.通过言语、睁眼及运动反应来判断
E.3～5分并伴有脑干反映消失的病人有潜在死亡的危险 解析：
32.病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应（ ） （分数：2.00） A.确保呼吸道通畅 √ B.治疗感染和惊厥 C.做腰穿
D.给予静脉注射50%葡萄糖50ml E.高流量给氧 解析：
