金匮要略原文整理版培训资料

金匮要略原文整理版

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《金匮要略》

▲【原文】

问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。

经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。（1） ▲【原文】

夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。

若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤；房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之文理也。(2)

【原文】

问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。(14)

【原文】

夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。(15) 【原文】

师曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。(16)

【原文】

夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。(17)

痉湿暍病脉证治第二

痉病

【原文】

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。(11)

栝蒌桂枝汤方：栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 【原文】

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。(12)

葛根汤方：葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药二两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚

【原文】

痉为病，一本痉字上有刚字。胸满，口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。(13) 大承气汤方：大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙，去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合 湿病 【原文】

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓。者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。(14)

【原文】

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。(18)

【原文】

▲湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(20)

麻黄加术汤方：麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两

【原文】

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▲病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。(21)

麻黄杏仁薏苡甘草汤方：麻黄(去节)半两(汤泡) 甘草一两(炙) 薏苡仁半两 杏仁十个(去皮尖，炒)

【原文】

▲风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。(22)

防己黄芪汤方：防己一两 甘草半两(炒) 白术七钱半 黄芪一两一分(去芦) 暍病 【原文】

太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。(26)

白虎加人参汤方：知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两 粳米六合 人参三两

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三

百合病 【原文】

论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日、或一月微见者，各随证治之。(1)

【原文】

▲百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。(5) 百合地黄汤方：百合七枚(擘) 生地黄汁一升 狐惑病 【原文】

▲狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为蜮，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，一作嗄。甘草泻心汤主之。(10)

甘草泻心汤方：甘草四两 黄芩三两 人参三两 干姜三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升 【原文】

▲病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三、四日，目赤如鸠眼；七、八日，目四眦一本此有黄字。黑。若能食者，脓已成也，赤豆当归散主之。(13)

赤豆当归散方：赤小豆三升(浸，令芽出，曝干) 当归三两 阴阳毒病 【原文】

阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。(14) 升麻鳖甲汤方：升麻二两 当归一两 蜀椒(炒去汗)一两 甘草二两 雄黄半两(研) 鳖甲手指大一片(炙)

中风历节病脉证并治第五

中风病 【原文】

▲邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。(2)

历节病 【原文】

▲诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。(8)

桂枝芍药知母汤方：桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)

【原文】

▲病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。(10) 乌头汤方：治脚气疼痛，不可屈伸。

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麻黄 芍药 黄芪各三两 甘草三两(炙) 川乌五枚(父咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头)

血痹虚劳病脉证并治第六

血痹病 【原文】

▲血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。(2) 黄芪桂枝五物汤方：黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚 虚劳病 【原文】

▲夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。(3) 【原文】

夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，一作目眶痛。发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。(8)

桂枝加龙骨牡蛎汤方：《小品》云：虚弱浮热汗出者，除桂，加白薇、附子各三分，故曰二加龙骨汤。

桂枝 芍药 生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚 龙骨 牡蛎各三两 【原文】

▲虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。(13) 小建中汤方：桂枝三两(去皮) 甘草三两(炙) 大枣十二枚 芍药六两 生姜三两 胶饴一升 【原文】

▲虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。方见脚气中。(15)

肾气丸方：干地黄八两 山药 山茱萸各四两 泽泻 牡丹皮 茯苓各三两 桂枝 附子(炮)各一两 ▲虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。(16)

薯蓣丸方：薯蓣三十分 当归 桂枝 曲 干地黄 豆黄卷各十分 甘草二十八分 人参七分 芎藭 芍药 白术 麦门冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白敛二分 防风六分 大枣百枚为膏

【原文】

▲虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。(17)

酸枣仁汤方：酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 芎藭二两 深师有生姜二两。 【原文】

▲五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。(18)

大黄蟅虫丸方：大黄十分(蒸) 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升 蟅虫半升

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

肺痈病 【原文】

▲肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。(11)

葶苈大枣泻肺汤方：葶苈(熬令黄色，捣丸如弹子大) 大枣十二枚

肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳嗽上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。(15)

【原文】

▲咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。(12) 桔梗汤方：亦治血痹。桔梗一两 甘草二两 咳嗽上气病 【原文】

咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。(6)

射干麻黄汤方：射干十三枚一法三两。 麻黄四两 生姜四两 细辛 紫菀 款冬花各三两 五味子半升 大枣七枚 半夏(大者，洗)八枚一法半升。

【原文】

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▲大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。(10)

麦门冬汤方：麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚 【原文】

▲咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。(13) 越婢加半夏汤方：麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 半夏半升 【原文】

▲肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。(14) 小青龙加石膏汤方：《千金》证治同，外更加胁下痛引缺盆。

麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜各三两 五味子 半夏各半升 石膏二两

胸痹心痛短气病脉证治第九

【原文】

▲胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。(3) 栝蒌薤白白酒汤方：栝蒌实一枚(捣) 薤白半斤 白酒七升 【原文】

胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。(4)

栝蒌薤白半夏汤方：栝蒌实一枚(捣) 薤白三两 半夏半升 白酒一斗 【原文】

胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。(5) 枳实薤白桂枝汤方：枳实四枚 厚朴四两 薤白半斤 桂枝一两 栝蒌一枚(捣) 人参汤方：人参 甘草 干姜 白术各三两 【原文】

胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之；橘枳姜汤亦主之。(6) 茯苓杏仁甘草汤方：茯苓三两 杏仁五十个 甘草一两 橘枳姜汤方：橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤 【原文】

胸痹缓急者，薏苡附子散主之。(7)

薏苡附子散方：薏苡仁十五两 大附子十枚(炮)

腹满寒疝宿食病脉证治第十

腹满病 【原文】

腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。(3) 【原文】

病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。(2) 【原文】

病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之(9)

厚朴七物汤方：厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两 【原文】

▲按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。(12)

大柴胡汤方：柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 枳实四枚(炙) 大黄二两 大枣十二枚 生姜五两

【原文】

▲痛而闭者，厚朴三物汤主之。(11)

厚朴三物汤方：厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 【原文】

腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。(13) 【原文】

▲腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。(10)

附子粳米汤方：附子一枚(炮) 半夏半斤 甘草一两 大枣十枚 粳米半升 【原文】

▲心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。(14)

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大建中汤方：蜀椒二合(去汗) 干姜四两 人参二两 饴糖 【原文】

胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。(15) 大黄附子汤方：大黄三两 附子三枚(炮) 细辛二两 寒疝病 【原文】

腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。 寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。(17) 乌头煎方：乌头大者五枚(熬，去皮，不父咀) 【原文】

▲寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。(18) 当归生姜羊肉汤方：当归三两 生姜五两 羊肉一斤 【原文】

寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。(19)

乌头桂枝汤方：乌头；上一味，以蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，得一升后，初服二合，不知，即服三合；又不知，复加至五合。其知者，如醉状，得吐者，为中病。

桂枝汤方：桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚

五脏风寒积聚病脉证并治第十一

【原文】

▲肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。臣亿等校诸本旋覆花汤方，皆同。(7)

旋覆花汤方：旋覆花三两 葱十四茎 新绛少许 【原文】

▲趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。(15) 麻子仁丸方：麻子仁二升 芍药半斤 枳实一斤 大黄一斤(去皮) 厚朴一尺(去皮) 杏仁一升(去皮尖，熬，别作脂)

【原文】

▲肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣一作表里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。(16)

甘草干姜茯苓白术汤方：甘草 白术各二两 干姜 茯苓各四两

痰饮咳嗽病脉证并治第十二

【原文】

▲问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。(2)

【原文】

▲病痰饮者，当以温药和之。(15) 【原文】

▲心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。(16)

茯苓桂枝白术甘草汤方：茯苓四两 桂枝 白术各三两 甘草二两 【原文】

夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；方见上。肾气丸亦主之。方见脚气中。(17) 【原文】

▲心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。(25) 泽泻汤方：泽泻五两 白术二两 【原文】

呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。《千金》云：小半夏加茯苓汤。(28)

小半夏汤方：半夏一升 生姜半斤 【原文】

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卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。(30) 小半夏加茯苓汤方：半夏一升 生姜半斤 茯苓三两一法四两 【原文】

▲病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。(18) 甘遂半夏汤方：甘遂（大者）三枚 半夏十二枚(以水一升，煮取半升，去滓) 芍药五枚 甘草（如指大）一枚(炙)一本作无。

【原文】

病悬饮者，十枣汤主之。(22)

十枣汤方：芫花(熬) 甘遂 大戟各等分 【原文】

病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之 (23) 。

大青龙汤方：麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十个(去皮尖) 生姜三两 大枣十二枚 石膏如鸡子大(碎)

小青龙汤方：麻黄三两(去节) 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草三两(炙) 细辛三两 桂枝三两 (去皮) 半夏半升(汤洗)

【原文】

▲膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈；实者三日复发，复与不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。(24)

木防己汤方：木防己三两 石膏十二枚（如鸡子大） 桂枝二两 人参四两

木防己去石膏加茯苓芒硝汤方：木防己 桂枝各二两 人参 茯苓各四两 芒硝三合

消渴小便不利淋病脉证并治第十三

消渴病 【原文】

▲渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方见中暍中。(12) 【原文】

▲男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。方见脚气中。(3) 小便不利病 【原文】

▲脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。方见上。(4) ▲渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。方见上。(5) 【原文】

▲小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之。(10)

栝蒌瞿麦丸方：栝蒌根二两 茯苓三两 薯蓣三两 附子一枚(炮) 瞿麦一两

【原文】

脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。(13) 猪苓汤方：猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 滑石 泽泻各一两

水气病脉证并治第十四

【原文】

▲师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘。黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。(1)。

【原文】

▲师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。(18) 【原文】

▲风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。(22) 防己黄芪汤方：方见湿病中。 【原文】

▲风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。(23) 越婢汤方：麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 【原文】

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▲里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。方见下(5)

【原文】

▲皮水之为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。(24) 防己茯苓汤方：防己三两 黄芪三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两 【原文】

▲厥而皮水者，蒲灰散主之。方见消渴中。(27) 【原文】

心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。(32) 枳术汤方：枳实七枚 白术二两

黄疸病脉证并治第十五

【原文】

▲寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。(1)

【原文】

趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾，风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，，身体尽黄，名曰谷疸。

额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸。腹如水状，不治。

心中懊憹而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。（02） 【原文】

▲谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。(13)

茵陈蒿汤方：茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两 【原文】

▲酒黄疸，心中懊憹，或热痛，栀子大黄汤主之。(15) 栀子大黄汤方：栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升 【原文】

▲黄疸病，茵陈五苓散主之。一本云茵陈汤及五苓散并主之。(18) 茵陈五苓散方：茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中。 【原文】

▲黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。(19) 大黄硝石汤方：大黄 黄柏 硝石各四两 栀子十五枚 【原文】

诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。必小柴胡汤，方见呕吐中。(21) 男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。方见虚劳中。(22)

惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

【原文】

▲吐血不止者，柏叶汤主之。(14) 柏叶汤方：柏叶 干姜各三两 艾三把 【原文】

▲心气不足，吐血、衄血、泻心汤主之。(17)

泻心汤方：亦治霍乱。大黄二两 黄连 黄芩各一两

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【原文】

▲下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。(15) 黄土汤方：亦主吐血衄血。

甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤 【原文】

▲病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。(10)

【原文】

病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。(11)

呕吐哕下利病脉证治第十七

【原文】

▲呕而发热者，小柴胡汤主之。(15)

小柴胡汤方：柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两 半夏半斤 生姜三两 大枣十二枚 【原文】

食已即吐者，大黄甘草汤主之。《外台》方：又治吐水。(17) 大黄甘草汤方：大黄四两 甘草一两 【原文】

▲呕而胸满者，茱萸汤主之。(8)

茱萸汤方：吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚 【原文】

▲干呕，吐涎沫，头痛者，茱萸汤主之。方见上。(9) 【原文】

▲呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。(14) 四逆汤方：附子一枚(生用) 干姜一两半 甘草二两(炙) 【原文】

▲诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。方见痰饮中。(12) 【原文】

▲病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。(21) 生姜半夏汤方：半夏半升 生姜汁一升 【原文】

▲呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。(10)

半夏泻心汤方：半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两 黄连一两 大枣十二枚 甘草三两(炙)

【原文】

趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。(5)

【原文】

胃反呕吐者，大半夏汤主之。《千金》云：“治胃反不受食，食入即吐。《外台》云：治呕，心下痞鞕者。”(16)

大半夏汤方：半夏二升(洗完用) 人参三两 白蜜一升 【原文】

哕逆者，橘皮竹茹汤主之。(23)

橘皮竹茹汤方：橘皮二升 竹茹二升 大枣三十枚 人参一两 生姜半斤 甘草五两 【原文】

▲热利下重者，白头翁汤主之。(43)

白头翁汤方：白头翁二两 黄连 黄柏 秦皮各三两 【原文】

▲下利便脓血者，桃花汤主之。(42)

桃花汤方：赤石脂一斤(一半剉，一半筛末) 干姜一两 粳米一升

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妇人妊娠病脉证并治第二十

妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。【02】

妇人怀娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。【03】

师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。【04】

妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之。【05】

当归芍药散方：当归三两 芍药一斤 芎藭半斤一作三两。 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤

妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。【06】

妇人产后病脉证治第二十一

产后腹中痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝，虚劳不足。【04】

产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。【05】

师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。【06】

产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。【09】 产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。【11】

妇人杂病脉证并治第二十二

妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如虐状，发作有时，小柴胡汤主之。【01】

妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。【05】

半夏厚朴汤方：千金作胸满，心下坚，咽中帖帖，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。 半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 干苏叶二两

妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。【06】 甘麦大枣汤方：甘草三两 小麦一升 大枣十枚

问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。【09】

温经汤方：吴茱萸三两 当归二两 川芎二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 生姜二两 牡丹皮(去心)二两 甘草二两 半夏半升 麦门冬一升(去心)

妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。【17】 妇人腹中痛，小建中汤主之。【18】

问曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。【19】

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