三人组心肺复苏急救技能操作评分表

a医生A项目

参赛号 得分 评委签字：

指令及相关操作评分标准（13分）

指令下达时机 病人进入急诊室 指令内容 “B上前CPR” （0.5分），“C推抢救车、取除颤仪、呼吸囊”，（0.5分）“开放静脉通道”（0.5分）,“准备留取血标本、输生理盐水” （0.5分）。 分值 扣分 2 5组CPR后 静脉通道开放后 “B评估”（0.5分）并与B“交换职责”（0.5分） “留取血标本，相关检查”(心肌标志物) （0.5分）； “输1 生理盐水”（0.5分），“肾上腺素1mg静推” （0.5分），2 “监护”（0.5分） 10组CPR后 “评估”（0.5分）;“B除颤，C协助” （0.5分）；继1.5 续通气（0.5分） 除颤结束后 “B立即5组CPR” （0.5分）, “肾上腺素1mg静推” 1 （0.5分） 5组CPR后 插管结束后 “B评估”（0.5分），“气管插管，C协助” （0.5分） “暂停按压”判断气管导管是否在位（0.5分），“继续按压”指示B选手按压150次（0.5分），“球囊插管内给氧” 指示C选手操作（0.5分）， 球囊辅助呼吸（5-6秒予以一次人工呼吸，8-10次/分钟，潮气量500-600ml）（0.5分） 5组CPR后 “B识别自主循环恢复（ROSC），评估(心电监测、氧饱和度监测)” （1分），“C测血压”（0.5分）。下达进一2.5 步复苏指令（1分） 2 1 合 计

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13 A综合CPR 第一阶段评分（16分）

步骤 关键操作标准 分值 扣分 评估A施救者使用球囊面罩给予人工呼吸的能力 6 开放气道（之前需观察气道内是否有异物） 人工呼吸 ·打开气道并保持开放状态 （1分） ·CW手法固定球囊面罩，压力合适 （1分） ·单手捏球囊，送气量500-600ml，可见胸廓隆起 （0.5分） 1分 第一周3分 期 第二周3分 期 第三周3分 期 ·两次送气在6秒内完成 （0.5分） 第四周3分 期 第五周3分 合 计 期 16分 A综合CPR 第二阶段评分（16分）

步骤 关键操作标准 分值 扣分 在此阶段，评估A施救者完成5个周期高质量的CPR的能力。 1 给予高质量的CPR ·按压时身体动作姿势及按压位置正确 （1分） ·足够的速率：至少每分钟100次（即在18秒或更短的时间内施以每组30次胸外按压） （1分） ·足够的幅度：按压幅度至少5cm（30次按压中至少第一周3分 期 第二周3分 期 第三周3分 期 有26次符合此标准） （0.5分） 第四周3分 ·让胸壁完全回弹（30次按压中至少有26次符合此期 第五周3分 标准） （0.5分） 期 1分 五个周期后快速评估监测指标心电、SPO2，口述（5秒） 合 计 16分 2 A综合CPR 第三阶段评分扣分合计 分

1、A负责继续人工呼吸（参照标准倒扣分）

2

2、期间在B指令下，暂停人工呼吸，离开床旁（未执行倒扣2分）。

A综合CPR 第四阶段评分（50分）

项目 操 作 要 求 分值 3 7 扣分 术者戴手套（1分），气道开放满意（1分）；体位保持好，无回位（1分） 选择合适的气管导管（1分），检查气管套囊是否漏气（1分），准 气管导管塑形满意（1分），充分润滑气管导管（1分）；喉镜 镜片选择得当（1分），检查喉镜灯光良好（1分），关闭灯光 备用（1分） 准备动作流畅，操作轻柔（1分），相关物品放置有序（1分）。 备 准备时间不超过1分钟（超过扣5分）。 未发现套囊漏气的导管用于插管（扣5分） 喉镜使用得当，手柄握位恰当（1分），镜片深度适中（1分）。不能有撬动门齿的声音（2分），声门暴露充分（1分） 5 在气管导管的气囊过声门后，指示助手将导管芯拔出，继续 插入所需深度（一般气管导管套囊过声门1-2cm） 气管导管进入深度适当，模拟人未出现单肺通气 3 3 2 气管导管进入气管（10分）；重复操作动作（扣5分）；误入食 10 操 道（扣10分） ，气囊压力适中（1分） 2 指示助手套囊充气（1分） 示意助手呼吸囊通气，并确认导管位置正确（1分），正确放置 牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜（1分）；轻柔复位头5 颅无摔响（1分）；正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢靠、作 不可粘住嘴唇）（2分） 插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕，开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒（10分），每超1秒扣110 分直至扣光。 奖励分：插管时间小于10秒（奖2分）；10—15秒（奖1分）。 惩罚分：插管后套囊未充气就进行通气（扣5分）；未确认插管成功即放 置牙垫，退出喉镜（扣5分）。 合 计 50 A综合CPR 第五阶段评分（5分）扣分合计 分

A负责继续人工呼吸（单手捏球囊，频率8-10次/分钟（0.5分），送气量500-600ml，可见胸廓隆起（0.5分），参照标准倒扣分，直至扣光5分。

3

医生B项目

参赛号 得分 评委签字：

B综合CPR 第一阶段评分（19分）

步骤 关键操作标准 分值 扣分 在此阶段，评估B施救者启动BLS和完成5个周期高质量的CPR的能力。 1 2 3 4 评估：检查有无反应、有无呼吸（用时至少5秒，但不超过10秒） 1分 启动应急反应系统：“无意识、呼吸，开始抢救” 检查脉搏（不超过10秒）,“未触及颈动脉搏动” 给予高质量的CPR ·按压时身体动作姿势及按压位置正确 （1分） ·足够的速率：至少每分钟100次（即在18秒或更短的时间内施以每组30次胸外按压） （1分） ·足够的幅度：按压幅度至少5cm（30次按压中至少有26次符合此标准） （0.5分） 第四周期 3分 ·让胸壁完全回弹（30次按压中至少有26次符合此标准） （0.5分） 5 第五周期 3分 第二周期 3分 第三周期 3分 1分 1分 第一周期 3分 五个周期后在A指令下，简单评估脉搏、呼吸（5-10秒），口述 1分 合 计 19分

4

B综合CPR 第二阶段评分（15分）

步骤 关键操作标准 分值 扣分 评估B施救者使用球囊面罩给予人工呼吸的能力 人工呼吸 ·打开气道并保持开放状态 （1分） ·CW手法固定球囊面罩，压力合适 （1分） ·单手捏球囊，送气量500-600ml，可见胸廓隆起 （0.5分） ·两次送气在6秒内完成 （0.5分） 合 计 第一周期 第二周期 第三周期 第四周期 第五周期 3分 3分 3分 3分 3分 15分 B综合CPR 第三阶段评分（50分）

项目 操 作 要 求 分值 扣分 3 2 2 3 2 2 4 2 2 4 2 3 2 1识别 观察心电监护并确认心室粗颤 嘱咐助手开启除颤仪，选择“非同步” 嘱咐助手递纱布（1’），擦干胸壁皮肤并确认干燥（1’） 嘱咐助手递电极板和导电胶（1’），电极板均匀涂以专用导电胶（2’） 嘱咐助手选择电压：成人单向波360J，双向波200J 充电 2准备 放置电极，一个电极板置于胸骨右缘第2、3肋间(心底部) （2’） 另一个电极板置于心尖部（2’） 两个电极板之间距离不小于10cm 电极板放置要贴紧皮肤，并有一定压力 清场：嘱咐并确保所有人员包括操作者身体不接触患者或病床，病人手脚不接触金属床边、氧气瓶等 同时按压两个放电按钮进行电击 嘱咐助手清洁电极板并复位（1’），同时在A指令下立即心脏按压（2’） 3、除颤 嘱咐助手清理废物废料 从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求：不超过20秒钟（21－25秒扣2.5分，26－30秒扣5分，31－35秒扣7.5分，＞35秒0分） 5

10 操作熟练，操作顺序有条理、不慌乱 综合评价 配合默契 操作中时刻注意患者的监护情况 合 计 3 2 2 50 B综合CPR 第四阶段评分扣分合计 分

B负责继续心脏按压（参照标准倒扣分）。

位置、幅度、回弹三项之一每错1次扣0.5分，最多2分；速率错扣2分

B综合CPR 第五阶段评分（16分）

步骤 关键操作标准 分值 扣分 在此阶段，评估B施救者完成5个周期高质量的CPR的能力。 1 给予高质量的CPR ·按压时身体动作姿势及按压位置正确 （1分） ·足够的速率：至少每分钟100次（即在18秒或更短的时间内施以每组30次胸外按压） （1分） ·足够的幅度：按压幅度至少5cm（30次按压中至少有26次符合此标准） （0.5分） ·让胸壁完全回弹（30次按压中至少有26次符合此标准） （0.5分） 2 五个周期后在A指令下，识别ROSC，评估监测指标心电、SPO2，1分 口述（15秒） 合 计 16分 第四周期 3分 第五周期 3分 第二周期 3分 第三周期 3分 第一周期 3分

6

护理C项目

参赛号 得分 评委签字：

C 护理评分标准 ( 100分)

步骤 1 2 要 求 在A施救者指令下，推抢救车到床旁合适位置 在A施救者指令下，取除颤仪、呼吸囊到床旁合适位置 口头核对医嘱：开放静脉通道、准备留取血标本、输生理盐水 备物品 核对药物名称、有效期等，检查瓶盖有无松动、瓶体有无破裂，对光检查溶液 快速手消毒（使用手消毒液，方法正确） 开启瓶盖，检查并打开输液器，将输液器插入瓶塞至根部。 3 留置针开放静脉通道 排气,一次成功 确认输液器无气泡，妥善放置 准备好留置针和输液贴，放置合理 在穿刺部位（静脉需选择肘静脉）上10cm处扎止血带 消毒注射部位皮肤（范围8*8㎝、方法正确） 检查并打开留置针和敷贴 右手持针翼，左手绷紧皮肤，针头斜面向上，与皮肤成15～30度角，从静脉上方或侧方快速刺入皮肤后，针头与血管平行缓慢刺入血管，见回血后，降低穿刺角度，再进针0.2-0.3cm。 左手持Y形接口,右手后撤针芯约0．5 cm，左手持针座将套管全部送入静脉内，撤出针芯 松开止血带 敷贴密闭式固定（针眼、翼），留置针U型固定 记录 在A施救者指令下，口头核对医嘱：留取血标本 用夹子将留置针硅胶管夹好 4 留取血标本 取试管、5ml注射器放置合理 打开5ml注射器，取下肝素帽，置于无菌的留置针外包装内，接上5ml注射器，松开夹子，抽取至所需血标本量后，关闭夹子，套上肝素帽 将血标本规范注入试管内，并合理放置 口头核对医嘱：输生理盐水 排尽输液器针头内气体，确认输液器内无空气 将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内 分值 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 2 4 2 1 1 2 1 1 2 4 2 1 1 1 7

扣 分 5 输液和用药 松调节夹，小胶布固定针头 调节滴速 合理安置输液肢体 口头核对医嘱：肾上腺素1mg静推 使用砂轮打开安瓿，打开5ml注射器，抽取药液并排气，针头套上针套备用 关闭输液器调节夹、留置针夹 拔除注射器针头，打开输液器接口，连接注射器 静脉推注肾上腺素 拔除注射器，连接输液器，松调节夹，套上针套备用 口头核对医嘱：心电监护，指脉氧监测 2 1 1 1 3 1 2 1 3 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 3 1 2 1 3 1 1 1 1 1 1 2 2 5 2 100 8

6 监护 打开监护仪 接上心电电极片，放置合理，接指脉氧探头 记录（4、5、6三项） 在B施救者指令下，递纱布、电极板、导电胶 在B施救者指令下，开启除颤仪，选择“非同步” 在B施救者指令下，选择电压：成人单向波360J，双向波200J 在B施救者指令下，离开床旁 在B施救者指令下，清洁电极板并复位 在B施救者指令下，清理废物废料 在A施救者指令下，口头核对医嘱：肾上腺素1mg静推 使用砂轮打开安瓿，打开5ml注射器，抽取药液并排气，针头套上针套备用 关闭输液器调节夹、留置针夹 7 除颤 辅助 8 用药 拔除注射器针头，打开输液器接口，连接注射器 静脉推注肾上腺素 拔除注射器，连接输液器，松调节夹,套上针套备用 记录 按垃圾分类处理用物 9 气插 辅助 10 测血压 理论 总评

在A施救者指令下，口头核对医嘱：准备插管 将插管盘放置在床旁合适位置 准备胶布、呼吸囊、氧气 在A施救者指令下，口头核对医嘱：测血压 接上血压袖带，方法正确，测血压并汇报 记录 提问一个相关理论 动作熟练、轻巧、稳重、准确 合 计

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