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第二季度护理护理质控检查整改措施

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令狐采学创作

第二季度护理护理质控检查整改措施

令狐采学

神经外科一区 李群香

消毒隔离:

1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

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护理文书:

存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。

护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。

大本:一班未签名。 整改措施:

1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况

病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全

考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施:

1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识的培训。

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2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。

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