贵港市中西医结合骨科医院
2019年康复科护理人员
在职继续教育分层级培训计划
围绕医院“护理工作五年发展规划（2017-2020年）”的工作目标，依据国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》、国家卫健委《中医医院新入职护士培训大纲》，以护理人员分层级培训为主体，建立“以需求为导向，以岗位胜任力为核心”的护士长、护士培训机按照护理部2019年度在职继续教育、分层级培训计划工作计划的要求，制，以求培训出实效。
制定本年度各级护理人员培训计划。
一、培训原则
1.按需施教，贴近临床，学用一致原则。
2.与医院发展战略相适宜原则。
3.综合素质与专业素质培训相结合原则。
4.分层级培训与全员培训相结合原则。
5.学时（分）要求：
（1）副主任护师：年内中医理论知识培训≥6学时，每两年参加继续教育获得的Ⅰ类学分中，中医护理项目≥6学分。
（2）主管护师：年内中医护理理论培训≥12学时，年内参加继续教育获得的学分中，中医护理项目≥6学分。
（3）护师及护士：年内中医护理理论培训≥15学时，中医护理技术操作的培训≥6学时。
（4）二类学分计算方法：参加医院、护理部组织的培训，主讲人获得二类学分2.0分/次，参加者0.5分/次，参加科内组织的培训，主讲人获得二类学分1.0分/次，参加者0.2分/次。（***负责录入学分）。
（5）年内学分达标要求：≥25分（Ⅰ类学分≥5分，Ⅱ类学分≥20分）
二、培训目标
1.护士完成年度继续教育学分达标率≥90％，其中高级以上人员完成一类学分达100%。2.护士长参加省级以上培训率≥90％。
3.理论考试合格率100%，合格分80分。
4.护理技术操作考核合格率100％，合格分90分。
5.各级各类护理人员完成本年度层级培训内容，达标率≥95%。
6.各层级人员完成个人培训考核内容及培训手册填写100%。
7.专科急救技能培训率100%、考核合格率100%，合格分90分。
8.手卫生培训考核合格率100％，合格分90分。
9.百针穿刺完成率95%以上。
10.护士心肺复苏培训考核合格率100％，合格分90分。
11.各专科护理技术培训考核合格率100%，合格分90分。
12.临床系统疾病护理常规培训考核合格率100%，合格分80分。
13.护理管理制度、服务规范和标准培训考核合格率100%，合格分80分。
三、培训形式
1.参加医务科、护理部、科室组织的相关业务培训、考核。
2.参加区内外各种形式的专业培训班、讲座、学术交流会等。
3.选派部分护理骨干外出参加短期培训班、学术交流会等。
4.尝试采用微课、网络授课等多种多样形式授课。三基理论、中医护理知识以自学为主。5.本专科常见病中西医结合护理常规、专科护理技能操作、护理工作制度、护理应急预案 采取自学或者集中组织学习等方式进行培训、考核。
6.参加护理部带教老师统一进行的基本护理操作及中医护理操作示教。
7.鼓励护士参加护理学历再教育。
备注：培训参考资料--
。（1）护理部（2015版）《中西医结合护理常规》
（2）护理部（2015版）《临床护理技术操作常见并发症及处理措施》。
（3）医院《工作制度和岗位职责》。
（4）护理部制定的护理工作制度。
（5）国家中医药管理局下发的《中医护理方案》相关病种。
（6）《临床骨科专科护理指引》。
（7）《康复护理学》（第2版）。
四、培训要求：
1.各层级护理人员高度重视中医知识与技能培训，熟悉国家卫生、中医药工作基本方针、政 策等；掌握中医临床护理理论与技能并运用于临床护理实践。认真按计划实施，做到培训 率、考试合格率达100%；科室的分层级培训有培训、考核记录。（***负责完成科室护理 学习记录本记录）
2.培训内容要求个人有学习笔记，与护理部、科室学习安排相符合（***负责每月5号前检 查读书笔记完成情况）。
3.考核成绩作为执业注册、转聘、护士晋级、晋升、评优及年终考评的条件之一，并计入个 人技术档案。
五、各层级人员培训计划及具体实施措施
1.护理员培训方法及内容：参加院内、护理部、科室的各项学习培训及考核。每月完成至少1篇的自学笔记，自学内容本着“缺什么补什么”的原则自行安排。
2.助理护士培训方法及内容
（1）新护士入科后，由带教老师做好科内环境、规章制度与岗位职责等介绍。
（2）在带教老师的安排下，完成入科培训，以本专科常见病临床护理为主，重点巩固“中医三基”培训，并进行考核，具体详见入科培训计划。
（3）获得护士执业证后，在上级护士的指导下完成护理工作，通过护理部晋级考试、认证后进入上一级培训范畴。
（4）参加护理部和大外科组织的各项学习培训及考核。
（5）参加科室组织的学习培训，做好笔记。内容详见轮转护士培训表。
3.初级责任护士规范化培训方法及内容
（1）鼓励通过自学考试、函授班学习等参加学历再教育。
（2）参加并参与科内专科操作示范，在上级护士指导下多参与专科技术操作机会。（3）强化三基训练基础上，初级B护士（毕业2年内含2年），在带教老师的指导下，利用休息时间完成本年度百针静脉穿刺、肌注50次/人实践训练，带教老师负责每月检查百针静脉穿刺、肌注完成情况。年限满时科室进行理论、操作考核合格方可进入初级A培训。（4）初级A、B护士加强专科专病知识的培训，每年完成中医护理查房和三级护理查房不少于1次。
（5）参加护理部和院内组织的各项学习培训及考核。
（6）参加科室组织的学习培训，做好笔记，由护士长随机口头提问。
（7）鼓励2年内参加最少一次护理品质改善活动。
（8）安排在院内（外科、内科）短期轮转学习1～2周。
（9）新增加的护理工作制度、新病种的护理常规自学或者参加科室集中学习。
（10）每月完成至少1篇的自学笔记，自学内容本着“缺什么补什么”的原则自行安排。
4.中级责任护士培训方法及内容
（1）安排分管一级护理的病人或危重病人抢救的配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢救经验。
（2）担任临床实习护生及新入科护士的带教工作。
（3）鼓励通过自学考试、参加函授班等方法参加学历再教育。
（4）负责组织中医护理查房。负责指导初级、助理护士三级护理查房。
（5）熟悉开展护理论文写作方法和科研方法，每月完成至少1篇的自学笔记，自学内容本着“缺什么补什么”的原则自行安排。每月至少阅读1～3篇以上的护理文献（也可以记录在每月读书笔记里面）。年内争取完成发表1篇护理论文。
（6）负责科内专科操作示范及业务学习授课。
（7）参加护理部和院内组织的各项业务学习培训及考核。
（8）参加科室组织的学习培训，做好笔记。
（9）新增加的护理工作制度、新病种的护理常规自学或者参加科室集中学习。
（10）年内要求参加最少一次护理质量改善活动或者开展新技术1项。
5.高级责任护士培训方法及内容
（1）担任临床学生及新入科护士的带教工作和指导工作。
（2）负责组织中医护理查房、业务学习、疑难病例讨论或参加护理会诊。
（3）有计划地选送到院外进行培训学习。
（6）参加护理部和大外科组织的各项学习培训及考核。
（7）参加科室组织的全员学习培训，做好笔记。（内容详见安排表）
（8）参加护理管理知识培训，协助护士长对下级护士进行培训、考核、指导。
（9）新增加的护理工作制度、新病种的护理常规自学或者参加科室集中学习。
（10）熟练掌握护理科研方法和论文写作方法，每月至少阅读3～5篇以上的护理文献（记录在每月读书笔记）。年内必须完成发表1篇护理论文。
（11）年内必须参加或者组织完成1次护理品质改善项目或者开展新技术1项。
六、护理业务学习、护理查房、中医护理病例讨论、三级护理查房等安排表附表1：业务学习内容及时间安排
时间 | 授课人 | 职称 | 授课题目 | 参加人员 |
1 月 |
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| 中医饮食指导概述 | 全体护士 |
2 月 |
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| 康复护理评定 | 全体护士 |
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| 常用的运动疗法及康复护理 | 中级、初级护士 |
3 月 |
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| 神经源性膀胱护理指南解读 | 全体护士 |
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| 常用的物理因子疗法及康复护理 | 中级、初级护士 |
4 月 |
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| 静疗技术护理新进展 | 高级、中级护士 |
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| 骨质疏松症中医康复护理 | 初级护士 |
5 月 |
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| 强直性脊柱炎的中医康复护理 | 初级护士 |
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| 间歇性导尿的临床应用及护理进展 | 高级、中级护士 |
6 月 |
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| 颈椎病的中医康复护理 | 初级护士 |
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| 脑卒中早期康复护理干预 | 高级、中级护士 |
7 月 |
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| 护士职业防护新进展 | 全体护士 |
8 月 |
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| 面瘫的中医康复护理 | 初级护士 |
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| 言语治疗与康复护理 | 高级、中级护士 |
9 月 |
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| 骨折后康复与护理 | 初级护士 |
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| 脑性瘫痪康复护理 | 高级、中级护士 |
10 月 |
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| 肩袖损伤的康复护理 | 初级护士 |
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| 脊髓损伤康复护理 | 中级、高级护士 |
11 月 |
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| 周围神经病损的康复与护理 | 中级、初级护士 |
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| 从护理角度解读《2018 版急性缺血性卒中早期管理指南》 | 全体护士 |
12 月 |
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| 关节置换术后康复与护理 | 中级、高级护士 |
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| 痛风中医康复护理 | 初级护士 |
附表2：护理查房要求及时间安排
月份 | 查房人 | 月份 | 查房人 | 参加人员 |
1 月 |
| 7 月 |
| 全体护理人员 |
2 月 |
| 8 月 |
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3 月 |
| 9 月 |
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4 月 |
| 10 月 |
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5 月 |
| 11 月 |
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6 月 |
| 12 月 |
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要求：每月20 前完成，查房人请在查房前3～5 天发通知（查房病例、查房主题、查房讨论问题），本 人务必做好PPT，护理查房后一周内将查房内容整理成word 发至护士长QQ 邮箱，由***负责整理后打印 归档。主讲人得二类学分1.0 分。参加者得二类学分0.2 分。 |
附表3：中医护理病例讨论安排
时 间 | 负责人 | 二类学分 | 时 间 | 负责人 | 二类学分 |
上半年 |
| 0.2 | 下半年 |
| 0.2 |
中医护理病例讨论要求：查房人请在查房前3～5 天发通知（查房病例、查房主题），本人务必做好PPT，护理查房后一周内将查房内容整理成word 发至***，由***负责整理后打印归档。主讲人得二类学分1.0 分。参加者得二类学分0.2 分。 |
附表4：三级护理查房安排表（指导老师、主讲人每次各得二类学分0.2）
月份 | 查房人 | 指导老师： | 月份 | 查房人 | 指导老师： |
1 月 |
| 参加人员：当天上班人员 | 7 月 |
| 参加人员：当天上班人员 |
2 月 |
| 8 月 |
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3 月 |
| 9 月 |
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4 月 |
| 10 月 |
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5 月 |
| 11 月 |
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6 月 |
| 12 月 |
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三级护理查房要求：查房人请在查房前3～5 天发通知（查房病例、查房主题），护理查房后一周内将查房内容整理成word 发至***，由***负责整理后打印归档。主讲人得二类学分1.0 分。参加者得二类学分0.2 分。 |
附表5：护理操作培训考核（包括西医、中医护理技能、专科护理技能）安排表（培训人、
参加考试人员各得0.2分）。总带教老师：***
月份 | 培训内容 | 培训考核人 | 参加人员 | 考核要求及效果 |
1 月 | 心肺复苏术 |
| 全体人员 | 1.每月10 日前培训，培训方法包括示范、微课等（具体时间在QQ 群里通知）。 2.入职（包括从外院调入）工作2 年内护士，以DOPs 考核为主，考核操作技能的掌握程度。3. 入职（包括从外院调入）工作2 年以上护士，以OSCE（客观结构化考核）为主，主要考核专业知识掌握、临床护理思维、病情观察评估、规范操作、沟通表达、应变能力、人文关怀等7 个护士核心能力（每月抽考30%）。 |
呼吸囊检查方法（演示、视频） |
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2 月 | 肌内注射术、药熨法 |
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火灾并院内转运应急预案演练 |
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3 月 | 静脉输液技术（体表静脉留置针法）、CVC 维护，艾灸 |
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输血查对流程（演练、视频） |
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4 月 | 皮下注射术、穴位贴敷 |
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5 月 | 皮内注射术、穴位注射 |
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6 月 | 口腔护理技术、中药涂擦 |
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药物过敏性休克应急预案演练 |
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7 月 | 偏瘫患者良肢体摆放技术（演示，视频） |
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心电监护技术 |
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8 月 | （动）静脉采血技术、中药熏洗 |
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低血糖并跌倒应急预案演练 |
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9 月 | 经鼻/口腔吸痰术、中药外敷 |
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10 月 | 氧气吸入技术、中药保留灌肠 |
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11 月 | 导尿术、中药封包 |
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12 月 | 运送检查过程发生病情变化应急预案演练 |
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护理操作培训考核要求：每月第一周为示教时间，具体示教时间由示教老师通知，第三周为操作考核时间，示教老师、被考核护士在规定时间完成示教、考核，不按时完成培训、考核视具体情况扣当月绩效分。培训人得二类学分1 分。 |
附表5：护理制度、护理常规、护理服务流程、应急预案、药物知识培训考核安排（每月1
次，学习内容及签到记录在晨会学习记录本）：
时间（学习日期由主持人选定） | 学习内容（由主持人选定） | 主持人 | 参加人员 | 考核 |
第一周 | 护理制度 |
| 当天上班人员 | 由护士长随机考核 |
第二周 | 护理常规、中医护理方案 |
| 当天上班人员 |
第三周 | 护理服务或者工作流程 |
| 当天上班人员 |
第四周 | 护理应急预案 |
| 当天上班人员 |
康复科
2019.01修订
