呈蛙腹、可见腹壁静脉曲张,肝脾触诊不满意,移动性浊音
问题:
1. 病人可能的临床诊断是什么?
2. 依据以上资料,提出 3 个主要的护理诊断/ 问题?3. 目前该病人的护理措施是什么?
二、病例分析(25 分)
一男青年,35 岁,骑自行车上班时被汽车撞倒,右上腹车轮碾过,伤后腹痛,头昏、乏力,急诊入院。体格检查:T37℃,P120 次/ 分,BP80/50mmH,g 右上腹无伤口,皮肤有瘀斑,
移动性浊音阳性,腹部穿刺抽出不凝血,医生怀疑病人可能肝破裂,需要必要时手术治疗,
精神高度紧张,害怕手术。
1.该患者的主要护理诊断有哪些? ( 至少列出三个)
2. 护士如何针对该患者进行护理?
三、病例分析(25 分)
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26 | 岁妇女,葡萄胎清宫术后 | 6 个月,停经90 天,近7 日出现阴道不规则流血,咳嗽咳 |
胎膜早破,Appgar评分1分钟6分,5分钟7分,10分钟9分。因“生后反应差,呼吸困
难2小时”转入新生儿科。
血气分析:pH7.10,PCO261mmH,gPO253mmH,gBE-12.8mmol/L。
胸片:两肺野透亮度降低,可见毛玻璃样弥漫性细颗粒影。
请回答:
1.该患儿可能的临床诊断。
2.该患儿目前的主要护理诊断 /问题。
3.纠正患儿缺氧的方法有哪些?
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