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医院处方抗高血压常用药表格版

来源:华佗小知识

抗高血压药

药名

其它名

制剂与规格

作用与用途

用法与用量

注意

地巴唑
Bendazol

体百舒

片剂:5mg10mg20mg/

直接松弛血管平滑肌,使

血压下降,对胃肠道平滑

肌有解痉作用,可轻度兴

奋中枢神经系统。用于轻

高度高血压,脑血管及胃

肠痉挛等,也用于脊髓灰

质炎后遗症,面神经麻痹

等神经系统疾病。

口服:5-10mg/次,3 /日。

血管硬化症者禁用。


卡托普利
Captopril

巯甲丙脯
酸、开博通、开富林

片剂:12.5mg25mg/

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),使血管平滑肌张力减弱,醛固酮分泌减少,血压下降;缓激肽分解减少,其血管扩张作用得以保留和增强,血压下降,并通过减低心脏前、后负荷而改善心排血量。用于高血压,心力衰竭,急性心肌梗塞后左室功能不全,糖尿病性肾病。

口服:6.25-50mg/次,2-4/日。

过敏体质及白细胞减少者禁用。

复方罗布麻片I
Ffang Lubuma Pian

Compound Kendir
Leaves
Tablets I

片剂,一片含罗

布麻叶,野菊花,

防己,三硅酸镁,

硫酸双肼曲嗪,

氢氯噻嗪,盐酸

异丙嗪,VB1

VB6 及泛酸钙共

0.594g

有降低实验性高血压(肾

性)、对抗实验性心律失

常等作用。用于高血压病。

口服,一次2 片,一日3

次。维持量:一日2 片。

对本品过敏者禁用;伴糖尿病、痛风高血压患者、驾驶及高空作业者慎用。

复方降压片
Reserpine Co.

复降片

片剂:每片含利
血平0.03125mg

3.125mg,双氯
噻嗪3.125mg
异丙嗪2.083mg,氯氮2mg,维
生素B61mg,泛
酸钙1mgKCl 30mg
三硅酸美30mg

主要用于1-2 级高血压。

口服:1-2 /次,3 /日。

可见嗜睡,鼻塞,乏力,头胀,恶心等不良反应。

哌唑嗪
Prazosin

降压新、脉

哌斯、脉宁

片剂:1mg/片,2mg/片,5mg/

选择性α1 受体阻滞药,舒张全身小动脉和小静脉,使血管阻力降低血压下降。作为Ⅱ~Ⅲ期高血压,继发性高血压的二线药物,也用于治疗充血性心力衰竭,变异型心绞痛及前列腺肥大。

口服:0.5-5mg2-3 /

日,(据病情逐渐调整)。

对本品过敏者、孕妇、儿童禁用。

硝普钠
Sodium
Nitroprusside

亚硝基铁氯化钠


50mg/2ml

本品为强效、速效而作用短暂的直接周围小动脉、小静脉血管扩张药,其降压作用迅速而短暂。用于高血压急症、
高血压危象、心力衰竭。

静滴:1-3µg/kg/min,总量≤500µg/kg,临用前用5%葡萄糖2ml 溶解,再用5%葡萄糖注射液稀释,并在避光输液瓶静滴。

孕妇及代偿性高血压病人禁用。

利血平
Reserpine

血安平

片剂:0.25mg/片;注射剂:

主要通过耗竭外周交感神经末梢贮存的去甲肾

口服:0.25-0.5mg,顿服或分3 次服,维持量

不良反应多,现已少用。






1mg/1ml

上腺及脑、心脏等器官的5-HF 贮存,产生血压下降、心动减缓及中枢神经抑郁作用。主要用于轻、中度高血压和躁狂型精神病。

0.125-0.25mg/日;肌注或静注:首次0.5-1mg,需要时每4-6 小时再注射4-6mg


酚妥拉明
Phentolamine

瑞支亭、利

其丁、苯胺

唑啉

片剂:25mg/片;

5mg/1ml10mg/1ml

为短效无选择性α受体阻滞剂,对抗血中儿茶酚胺效应,使血管扩张,外周血管阻力下降,内脏血流灌注改善;
并可兴奋心脏,使心肌收缩增强,心率加快,房室传导加快,心输出量增加。还有轻度拟胆碱作用,使胃肠平滑肌兴奋;并有组织胺样作用,使胃酸分泌增加。用于外周血管痉挛性疾病,急、慢性充血性心力衰竭,减轻心脏负荷;感染性、心源性、
神经性休克的治疗及嗜铬细胞瘤的诊断。

治疗血管痉挛性疾病:肌注或静注,5mg/次,1-2/日;抗休克:静滴,每分钟0.3mg;诊断嗜铬细胞瘤:静注:5mg/次,注射后每半分钟测血压1 次,连续10 分钟,如在2-4 分钟内血压降低4.67/3.33kPa
35-25mmHg)以上为阳性结果;用于心衰:静滴(15-30mg 加入5%葡萄糖注射液100-200ml 中),每分钟0.1mg(最大2mg)。

低血压、严重动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、胃和十二指肠溃疡者禁用。

香丹注射液Xiangdan
Zhusheye

复方丹参注射液

注射剂,由丹参,

降香制成。每支

2ml

扩张血管,增进冠状动脉血流量。用于心绞痛,心肌梗塞等。

肌内注射:一次2ml,一日1-2 次,静脉滴注,一次10-20ml,稀释后使用,或遵医嘱。



吲哚帕胺
Indapaminde

吲满胺、钠

催离、寿比

山、美利巴、

伊特安

片剂:2.5mg/

低剂量直接作用血管,减小外周阻力,减低血管对升压物资的反应性及轻度钙拮抗作用而降压;高剂量时有利尿作用而产生降压作用。用于轻、中度原发性高血压,也用于充血性损害引起的钠和体液潴留。

口服:2.5mg//日,早餐

后服。维持量2.5mg,隔

1 次;用药4 周若效果

不明显,可增至2.5mg/次,

2 /日,连用4-6 周。

脑血管病、严重肾功能衰竭、孕妇及哺乳期妇女禁用。

特拉唑嗪
Terazosin

降压宁,四

喃唑嗪,高

特灵,马沙

片剂:2mg/

为长效α1 肾上腺受体阻滞剂,能降低外周阻力,降低收缩压和舒张压。作用时间较哌唑嗪长。用于高血压和良性前列腺增生。

口服:首剂≤1mg/日,睡

前服,逐增至2-10mg/日。

对本品及同类药过敏者、孕妇、儿童禁用。

依那普利
Enalapril

依苏,苯酯

丙脯酸,悦

宁定,拉美

片剂:10mg/

本品为血管紧张素转换酶(ACE)抑制药,其活性代谢物依那普利拉为高亲和力的竞争性ACE抑制药,比卡托普利强10-20 倍。用于各级原发性高血压、肾性高血压和充血性心力衰竭。

口服,初始5mg/日,渐增至10-20mg/次,1 /日;严重高血压可用至40mg/日,分2 次服。

对本品过敏或双侧动脉狭窄者禁用。

氨氯地平
Amlodipine

洛活喜
阿洛地平

片剂:5mg/

第三代长效钙通道阻滞剂,扩张周围和冠脉血管,治疗剂量时对心脏传导和负性肌力影响很少。增加心肌供氧和心输出量。用于各型高血压和心绞痛。还具有抗动脉硬化、抗氧化、抗心肌肥厚、抗血栓及肾脏保护作用。

口服:1 /日,5-10mg/日。

对本品及地平类过敏者禁用。



药名

其它名

制剂与规格

作用与用途

用法与用量

注意

贝那普利
Benazepril

苯那普利、洛汀新

片剂:10mg/

本品为羧酸类前体ACEI,口服后在肝脏迅速代谢为活性物苯那普利拉。用于高血压。

口服,10mg/次,1 /日,最大可增至20-40mg/日,分2 次服。

参见卡托普利。

注射用七叶皂苷钠
Sodium Aescinate for Injection

注射用β-七叶皂甙钠

注射剂,含七叶

皂苷钠(皂苷钠

A B)(1

5mg/瓶;(2

10mg/

消肿抗炎药。有抗渗出及增加静脉张力消肿、抗炎和改善血循环作用。用于各种病因引起的脑水肿,创伤或手术所致肿胀,以及静脉回流障碍的治疗。

静脉注射或静脉滴注。成

人:静滴:5-10mg 溶解

稀释至250ml 后静滴;静

注,5-10mg 溶解稀释至

10-20ml 后静注。重症可

多次给药,一日总量不超

20mg。疗程7-10 天。

儿童按体重和不同年龄

段给药。

肾损伤等肾功能不全患者、孕妇禁用;哺乳妇女慎用;不得漏出血管外,禁止动脉注射。

氯沙坦
Losartan

科素亚、洛

沙坦

片剂:50mg/片,100mg/

本品为口服非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,全面阻滞血管紧张素Ⅱ的生理作用,从而降低血压,减轻左室肥厚,改善肾功用于治疗高血压和慢能。

性心力衰竭。

口服,25-100mg/次,1

/日。

对本品过敏者禁用。

比索洛尔
Bisoprolol

康可,搏苏

片剂:5mg/

本品是新一代选择性β1受体阻滞剂,降低血压和保护心肌免受缺血损害。适用于高血压、冠心病(心绞痛)、心力衰竭。

口服,5-20mg/次,1 /日。

严重房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、低血压、孕妇禁用。

复方氯沙坦Losartan Co.


片剂:氯沙坦钾50mg,氢氯噻嗪12.5mg

参见氯沙坦与氢氯嗪项下。

口服,1-2 /次,1 /日。

参见氯沙坦与氢氯嗪项下。

伊贝沙坦
Irbesartan

安博维,伊

白沙坦

片剂:150mg/

为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,产生不可逆的非竞争性抑制作用,因而减轻血管紧张素Ⅱ的血管收缩和增生作用。用于原发性高血压。

口服,150mg/次,1 /日,

必要时可加大至300mg/

次,或加用小剂量噻嗪类

利尿药。

对本品过敏者及孕妇和哺乳期妇女禁用。

多沙唑嗪
Doxazosin

络欣平

片剂:2mg/

长效α1 受体阻滞药,选择性竞争性阻滞突触后膜α1受体而使血管舒张,全身血管阻力减小,血压逐渐下降,未见耐受性。并可使血脂产生有利影主要用于各种程度的响。

高血压(尤以伴血脂升高者为宜),亦用于良性前列腺增生、慢性心力衰竭。

口服,初始剂量,1mg/次,1 /日,1-2 周后可增至4mg/日,最大剂量≤16mg/日。

参见哌唑嗪项下。

萘哌地尔
Naftopidil

萘夫托地、博帝、再畅

片剂:25mg/

α1 受体阻断作用,能缓解前列腺和尿道的交感神经性紧张,降低尿道内压,改善良性前列腺增生症所致的排尿阻碍等用于良性前列腺增症状。

生引起的排尿障碍。

口服,初始25mg/次,1/日,睡前服,每日最大剂量不超过75mg,高龄患者应从低剂量(12.5mg/日)开始用药。

本品过敏者禁用。



药名

其它名

制剂与规格

作用与用途

用法与用量

注意

缬沙坦
Valsartan

代文、托平

胶囊剂:80mg/

本品是特异性的血管紧张素(AT)Ⅱ受体拮抗剂,选择性地作用于AT1受体亚型,使血压降低。用于轻、中度原发性高血压。

口服,80mg/次,1 /日,

于进餐时或空腹服用。

对本品过敏者、孕妇及严重肾功能衰竭者禁用。

拉西地平
Lacidipine

乐息平、司

乐平

片剂:4mg/

本品为第三代长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。作用机制与氨氯地平相似,具高脂溶性,并具轻微利尿作用。用于高血压。

口服,4mg/次,1 /日,晨服。3-4 周后可增至6mg/日。

参加氨氯地平项下。

硫酸镁
Magnesium sulfate

硫苦、泻盐


2.5g/10ml

注射本品可直接舒张外周血管平滑肌并阻碍交感神经节冲动传递,使血管扩张,血压下降。镁离子可直接抑制中枢神经系统功能,减低乙酰胆碱释放,解除或降低横纹肌收缩作用。口服有导泻和利胆作用。主要用于子痫,降低血压。

妊娠高血压综合征:5g/次,4 /日或4 小时1 次,肌注;亦可用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注(5 分钟以上),一次极量4g,静滴2g/小时,总量可达15g/日。抗惊厥:肌注,1g/次;或静滴,1-2.5g/次,用前用5%葡萄糖注射液稀释成1%浓度缓慢滴注。

静注过快或过量可发生呼吸抑制,血压剧降或心脏停搏。

卡维地洛
Carvedilol

络德、康达

欣、卡维洛

尔、金络

片剂:10mg/

兼有βα1 受体阻滞作用,二者强度比为101,为非选择性β阻滞剂,本品还有抗氧化和心脏保护作用。用于1-2 级原发性高血压。

口服,起始剂量12.5mg/次,1 /日;2 日后可增至25mg/次,2 周后可增至50mg/次,1 /日。

对本品过敏、孕妇、严重心力衰竭、严重肝肾功能不全、过敏性鼻炎、慢性阻塞性疾病和哮喘、心动过缓、心脏传导阻滞、休克、心肌梗死伴合并症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒以及术前48 小时均禁用。

喹那普利
Quinapril

益恒

片剂:10mg/

本品口服后,很快被吸收并水解成活性的喹那普利拉,产生长效的ACI 抑制作用。用于各型高血压及充血性心力衰竭。

口服,初始小剂量,2.5mg/次,1 /日,睡前服,可增至40mg/日,分2 次服。

参见卡托普利项下。

灯盏细辛注射液Dengzhanxixin Zhusheye



注射剂:1 10ml 注射液含灯盏细辛总黄酮45mg

活血祛瘀,通络止痛。用于血瘀阻滞、中风偏瘫、肢体麻木、口眼歪斜、语言謇涩及胸痹心痛、缺血性中风、冠心病、心绞痛见上述证候者。

静滴注:一次20-40ml,稀释后缓慢滴注,一日1次;穴位注射:一次0.5-1ml,多次总量6-10ml;肌内注射:一次4ml,一日2-3 次。

脑出血急性期禁用。患者出现心悸、发热寒颤、皮肤瘙痒、头痛、血压下降应立即停药,对症处理。



药名

其它名

制剂与规格

作用与用途

用法与用量

注意

坎地沙坦酯Candesartan Cilexetil

维尔亚

片剂:4mg/

为非肽类AT1 拮抗剂,口服吸收后在体内完全转化为坎地沙坦而生效。用于高血压和慢性心力衰竭。

口服,8-16mg/次,1 /日。

参见氯沙坦项下。

阿罗洛尔
Arotinolol

阿尔马尔

片剂:10mg/

为非选择性β受体阻滞剂兼有α1 受体阻滞作用。用于高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常等。

口服:10mg/次,2 /日,

1 日总量可增至30mg

同其它β受体阻滞剂。

雷米普利
Ramipril

瑞素坦、瑞

片剂:2.5mg/

为羧酸类前体ACEI,吸收后在肝脏代谢为雷米普利拉。用于各型高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死。

口服,宜从小剂量开始(1.25mg/日),维持量(2.5-5mg/次),2 /日。


厄贝沙坦
Irbesartan

科苏、安搏

雄、依贝沙

坦、伊沙坦、

甘悦喜

片剂:75mg/

本品为长效、特异选择性

及非竞争性AT1 受体拮

抗剂。用于治疗高血压和

慢性心力衰竭。

口服,150mg/次,1 /日,必要时可增至300mg/次,1 /日。

参见氯沙坦。


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