为进一步提高临床护理工作质量，加强基础护理，提高患者满意度，促进护患关系和谐，充分调动护理人员的工作积极性，根据等级医院评审要求及我院实际情况，制定本方案(办法)。
一、指导思想
坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二、基本原则
1. 坚持多劳多得、优劳优酬、效率优先、兼顾公平。
2. 坚持向“技术要求高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜。
3. 坚持“按需设岗、以岗定责、绩效挂钩”。
4. 坚持公开、公正、公平的原则。
三、成立考核领导小组
为使此项工作顺利进行，成立护理绩效考核领导小组，明确部门分工及部门间的协作，落实护理工作的责任，定期进行考核与督查，不断总结经验，发现问题持续改进。
组 长：主管副院长
成 员：护理部、护士长、质控部、纪检、人事部、财务部等
四、考核办法
1. 护士长考核
(1)护士绩效考核总分为100分，其中包括护士长对护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、科室自定项目等。
(2)科室建立护理人员工作考核记录，护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。
2.护理部考核
(1)常规检查;随机抽查;夜班检查等，实际扣分责任到人。
(2)护理部每年综合考核评价一次，结果记入个人技术档案。
3.满意度
(1)护理部每季度住院患者满意度调查;
(2)科室每月工休座谈会、满意度调查;
(3)相关人员满意度调查。
4.加分项目或科室自定项目
(1)发现潜在护理风险;
(2)代表或参加护理部组织的活动;
(3)承担教学、继续教育工作。
五、考核测评要求
1.各科室要高度重视考核工作，护士长要做到注重实绩、客观公正、实事求是，给每一位护理人员进行公正的评价。
2.对考核情况要进行效果评价，针对结果制定下一年度改进措施。
3.结果为优秀者可作为医院评优评先候选人。
六、考核测评结果
满分为100分，其中100-91分为优秀，90-80分为良好，79-60分为合格，59分以下为不合格。
