委托单位：_________ 工作单位：________职务：________电话：________
法定代表人：_____ 工作单位：________职务：________电话：________
受委托人：________工作单位：________职务：________电话：________
现委托上列受委托人在我单位与__________纠纷一案中，作为我单位的诉讼（____审）代理人。
代理人____的`代理权限为：全权代理，并个性授权代为承认、放下、变更诉讼请求，协商和解，提起反诉，签收诉讼文书。
代理人____的代理权限为：一般代理，并个性授权收诉讼文书。
委托单位：（章）________ 法定代表人：_________ 受托人：________
____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日
