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读本草之每日一药:牛膝

来源:华佗小知识

今天学习牛膝。

牛膝,别名:牛磕膝。苋科、牛膝属多年生草本,高70-120厘米;根圆柱形,直径5-10毫米,土黄色;茎有棱角或四方形,绿色或带紫色,有白色贴生或开展柔毛,或近无毛,分枝对生。叶片椭圆形或椭圆披针形,少数倒披针形,基部楔形或宽楔形,两面有贴生或开展柔毛;退化雄蕊顶端平圆,稍有缺刻状细锯齿。胞果矩圆形,黄褐色,光滑。种子矩圆形,黄褐色。花期7-9月,果期9-10月。

见过牛膝本尊,你就知道,原来这么牛气的名字,就是我们常见的一种野草。牛膝根入药,有逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行的功效,常用于治疗经闭,痛经,腰膝酸痛,筋骨无力,淋证,水肿,头痛,眩晕,牙痛,日疮,吐血,衄血等症。

一,神农本草经

味苦、酸。主寒,湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气伤,伤热火烂,堕胎。久服轻身耐老。

二,本草经集注 (陶弘景)

味苦、酸,平,无毒。主治寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气,伤热火烂,堕胎。治伤中少气,男子阴消,老人失溺,补中续绝,填骨髓,除脑中痛及腰脊痛,妇人月水不通,血结,益精,利阴气,止发白。久服轻身耐老。

生河内川谷及临朐。二月、八月、十月采根,阴干。

今出近道蔡州者,最长大柔润,其茎有节,似牛膝,故以为名也。乃云有雌雄,雄者茎紫色而节大者为胜尔。

三,本草衍义 (宋 寇宗奭)

今西京作畦种,有长三尺者最佳。与苁蓉浸酒服,益肾。竹木刺入肉,嚼烂罨之,即出。

四,本草三家注评注

气味苦酸平无毒,主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气,伤热火烂,堕胎。久服轻身耐老。

张隐庵曰:《本经》谓百倍气味苦酸,概根苗而言也;今时所用,乃根下之茎,味甘嗅酸,其性微寒。

《易》曰:“乾为马,坤为牛。”牛之力在膝,取名牛膝者,秉太阴湿土之气化,而能资筋骨也。

主治寒湿痿痹,言或因于寒,或因于湿,而成痿痹之症也。痿痹则四肢拘挛,四肢拘挛则膝痛不可屈伸,牛膝秉湿土柔和之化,而资养筋骨,故能治之。

血气伤热火烂,言血气为热所伤,则为火烂之症,牛膝味甘性寒,故可逐也。根下之茎,形如大筋,性唯下泄,故堕胎。

久服则筋骨强健,故轻身耐老。

叶天士曰:牛膝气平,秉天秋降之金气,入手太阴肺经;味苦酸无毒,得地木火之味,入足厥阴肝经、手厥阴心包络。气味皆降,阴也。

肺热叶焦,发为痿痹,牛膝苦平清肺,肺气清则通调水道,寒湿下逐,营卫行而痿痹愈矣。

湿热不攘,则大筋软短,而四肢拘挛,膝痛不可屈伸矣,牛膝苦酸,酸则舒筋,苦除湿热,所以主之也。

逐血气者,苦平下泄,能逐气滞血凝也。

伤热火烂者,热汤伤,火伤疮也,苦平清热,酸能收敛,则止痛而疮愈也。

苦味伐生生之气,酸滑伤厥阴之筋,所以堕胎。

久服则血脉流通无滞,所以轻身而耐老也。

陈修园曰:牛膝气平,秉金而入肺;味苦得火味而入心包;味酸得木味而入肝。唯其入肺,则能通调水道而寒湿行,胃热清而痿痹愈矣。唯其入心包,苦能泻实,则血因气凝之病可逐也。苦能泻火,则热汤之伤与火伤之疮可愈也。苦味本伐生生之气,而又合以酸味,而遂大申其涌泄之权,则胎无不堕矣。

久服轻身耐老者,又统言其流通血脉之功也。

黄杰熙评:三氏之解,均能通《本经》之义。张氏长于形象思维;叶陈二氏长于归经主治,合参之则经义宣通矣。

牛膝,《本经》原名“百倍”,后世又名天精、地菘、山苋菜、对节菜。后世用根,《本经》全草用,故名百倍。总之是通行血气之药,能引血下行,故治脑充血之头痛、牙痛、牙龈肿痛、眼痛、耳鸣等上部充血之证,皆有奇效。分怀牛膝、川牛膝两个品种,以怀产者良,川产者分紫白二色,色紫者亦佳。

五,各类应用

1、小儿行迟:三岁不能行者,用此便走。五加皮五钱,牛膝、木瓜二钱半,为末。每服五分,米饮入酒二、三点调服。(《全幼心鉴》)

2、胞衣不下:冬葵子一合,牛膝一两,水二升,煎一升服。(《千金方》)

3、坠胎:同麝香堕胎甚捷,引诸药下走如奔。(《本草纲目》)

4、咽喉肿闭:伴有痰涎封结者,用明矾少许,同牛膝捣烂取汁,令病者仰卧,滴入鼻中,须臾痰涎涌出,效莫如之。(《本草纲目》)

5、风湿痹,腰痛少力:牛膝一两(去苗),桂心(肉桂)三分,山茱萸一两。上件药,捣细罗为散。每于食前,以温酒调下二钱。(《圣惠方》)

6、治痿痹,补虚损,壮筋骨,除久疟:牛膝煎汁和曲米酿酒,或切碎袋盛浸酒,煮饮之。(《纲目》牛膝酒)

六,雷公炮制药性解 (李中梓)

味苦、酸,性平,无毒,入肾经。补精气,利腰膝,填骨髓,除脑漏,祛寒湿,破血结,通月经,坠胎孕,理膀胱气化迟难,阴中作痛欲死。去芦,酒浸一宿用。

丹溪云:牛膝引诸药下行,宜入足少阴以理诸疾,妇人得之,应归血海,故行血有功。

恶龟甲、萤火、陆英,畏白前白、藓皮,忌牛肉。

脾虚气陷及腿膝肿者,不宜用之。

七,药性赋、药性歌括

牛膝强足补精,兼疗腰痛。(药性赋)
牛膝味苦,除湿痹痿,腰膝酸疼,小便淋沥。(药性歌括)

八,玉楸药解 (黄元御)

味苦、酸,气平,入足太阳膀胱、足厥阴肝经。利水开淋,破血通经。

牛膝疏利水道,治小便淋涩疼痛,疗膝胫痿痹拘挛,通女子经脉闭结,起男子宗筋软缩,破坚癥老血,消毒肿恶疮、木器刺伤。捣敷金疮,溃痈排脓。坠胎下衣、喉痹舌疮、扑伤打损、瘾疹风癞皆效。

其性下行,肝脾郁陷者勿用。

九,中药大辞典

为苋科植物牛膝的根。牛膝的根,于冬季茎叶枯萎时采挖,去净须根,泥土,晒至干皱后,用硫黄熏数次,然后将顶端切齐、晒干。

栽培或野生于山野路旁。分布河南。山西,山东、江苏、安徽、浙江、江西、湖南、湖北、四川、云南、贵州等地。主产河南。

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