肺结核大家都知道这是一种传染性很强的疾病,在旧社会也叫“肺痨”,夺去了许多人的性命,让大家谈虎色变,因为大多数患者都会有咳血的症状,让人感到可怕,而且大多需要通过手术治疗才能康复。那肺结核咳血严重不?手术该怎么治疗?
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
肺结核咳血是一种比较严重的肺结核类型,如果处理不当则可能会导致窒息致死,所以在咳血的时,处理方式也是一个十分讲究的问题。当患者出现大咯血的时候,体位非常重要,以保持呼吸道通常和保持健侧肺功能为原则。立即嘱患者头低足高患侧卧位,避免血流向健侧,医护人员托起患者下颌拍击背部,使血尽量排出。
空洞性肺结核手术适应证:①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。手术方式利用结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除手术。
肺结核患者的病情比较严重,需要家属特别注意,手术通常采用切除手术,手术后采取药物的控制,通常三到四个月就能够康复。
肺结核病人平时可有少量咯血或痰中带血,但血量不多,一般不会对病人造成大的危害,经过积极的抗结核治疗,咯血会自然消失。但是应当注意冬季来临后,肺结核病人特别是老年病人或病史长、体质差的病人,仍要高度警惕并发大咯血。
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