第2种观点: 法律分析:保险公司在赔偿风湿性关节炎的医疗费用、伤残补偿金等方面存在一定的。法律依据:1.《保险法》第三十一条:保险人经查明被保险人故意或者重大过失致使保险事故发生的,保险人有权拒绝承担保险责任。2.《保险法》第三十二条:被保险人故意或者重大过失未履行保险合同约定的通知、说明、协助、防范等义务,致使保险人不能行使救济权利或者损失加重的,保险人可以减轻赔偿责任或者免除赔偿责任。3.《关于实施〈医疗保险条例〉的意见》第十条:因风湿性关节炎导致的护理费、康复费、残疾津贴等费用,应当按照医疗保险制度的规定报销。综上所述,保险公司在赔偿风湿性关节炎的医疗费用、伤残补偿金等方面,会根据被保险人的故意或者过失程度、履行合同义务情况等因素进行或者免除赔偿责任。被保险人应当按照医疗保险制度的规定进行报销。
第3种观点: 法律分析:保险公司在拒赔时需要遵守合同约定和法律规定。保险合同中应明确列明哪些疾病属于保险范围,以及必要的申报和认定程序。如果保险公司拒赔的理由不合理,被保险人可以依。法律依据:1. 《保险法》第十三条:保险合同应当明确约定保险标的、保险责任、保险期间、保险费、保险事故的认定和给付、保险金的计算方法、免赔额、保险责任免除或者减轻的约定等内容。2. 《保险法实施条例》第四十九条:保险公司应当依照合同约定,认真审核和理赔保险金,对属于保险责任的事故或者疾病,应当及时给付保险金。3. 《中华人民共和国合同法》第一百七十:保险人应当按照约定履行保险合同的义务,被保险人应当履行有关申报、告知和其他义务。4. 《中华人民共和国合同法》第一百九十四条:当事人一方未履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,对方可以请求其履行,也可以请求其承担违约责任。以上法律依据表明,保险公司应当按照合同约定认真理赔。被保险人在签订合同时应当明确了解保险范围和认定程序,如果保险公司无正当理由拒赔,被保险人可以依。
Copyright © 2019- huatuo0.cn 版权所有 湘ICP备2023017654号-2
违法及侵权请联系:TEL:199 18 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务