尊敬的校领导:
我是今年入校的新生,是某某专业20xx级某某班的学生,我叫某某某。因家在本市某区某某路某号。个人神经轻度衰弱,特申请走读,保证不影响学业。望您在百忙中帮助。
此致
敬礼
您的学生 某某某
20xx年XX月XX日
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